女性子宮肌瘤常見癥狀包括月經(jīng)異常、盆腔壓迫感、腹部包塊、排尿異常及不孕或流產(chǎn)。子宮肌瘤的癥狀表現(xiàn)與肌瘤位置、大小及數(shù)量密切相關(guān)。
1、月經(jīng)異常:
子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或周期縮短。黏膜下肌瘤尤其容易引起異常子宮出血,長(zhǎng)期失血可能引發(fā)貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。若出現(xiàn)月經(jīng)改變持續(xù)3個(gè)月以上,建議進(jìn)行婦科超聲檢查。
2、盆腔壓迫:
增大的肌瘤壓迫盆腔組織可引起下腹墜脹感或腰骶部酸痛。當(dāng)肌瘤壓迫直腸時(shí)可能產(chǎn)生排便不適,壓迫神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)下肢放射痛。這種壓迫癥狀在體位改變時(shí)可能加重,晨起時(shí)較為明顯。
3、腹部包塊:
當(dāng)肌瘤直徑超過(guò)5厘米時(shí),患者可能在平臥時(shí)自行觸及下腹部硬質(zhì)包塊。包塊通常位置固定、邊界清晰、無(wú)壓痛,隨呼吸移動(dòng)度小。巨大肌瘤可使腹部明顯膨隆,需與妊娠或卵巢腫瘤鑒別。
4、排尿異常:
前壁肌瘤壓迫膀胱可能導(dǎo)致尿頻、尿急或排尿困難。當(dāng)肌瘤壓迫輸尿管時(shí)可能引起腎積水,表現(xiàn)為單側(cè)腰痛。夜尿增多是常見早期表現(xiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)尿潴留。
5、生育影響:
黏膜下肌瘤可能妨礙受精卵著床導(dǎo)致不孕,妊娠合并肌瘤可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。肌瘤可使宮腔變形影響胚胎發(fā)育,產(chǎn)后還可能引起子宮收縮不良導(dǎo)致出血。
子宮肌瘤患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免攝入含雌激素的保健品,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。飲食上建議增加十字花科蔬菜攝入,限制紅肉及高脂食品。每3-6個(gè)月需復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化,若出現(xiàn)劇烈腹痛、大量陰道出血等急癥表現(xiàn)需立即就醫(yī)。絕經(jīng)后肌瘤通常自然萎縮,但快速增大的肌瘤需警惕惡變可能。