支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)為喘息、呼吸困難、胸悶、咳嗽和紫紺五種癥狀。

1、喘息：

急性發(fā)作期最典型表現(xiàn)為呼氣性喘息，由于氣道平滑肌痙攣導(dǎo)致氣流通過(guò)狹窄氣道產(chǎn)生高調(diào)哮鳴音。喘息程度與氣道阻塞程度相關(guān)，輕者僅在用力呼氣時(shí)聞及，重者在平靜呼吸時(shí)即可聽(tīng)到明顯哮鳴音。夜間及凌晨癥狀常加重，這與人體生物鐘導(dǎo)致的激素水平變化有關(guān)。

2、呼吸困難：

患者自覺(jué)呼吸費(fèi)力，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸急促。典型表現(xiàn)為呼氣延長(zhǎng)、吸氣短促，伴有輔助呼吸肌參與呼吸運(yùn)動(dòng)。呼吸困難程度可分為輕度、中度和重度三個(gè)等級(jí)，重度發(fā)作時(shí)患者往往無(wú)法平臥，需采取端坐呼吸體位。

3、胸悶：

胸部壓迫感或緊縮感是常見(jiàn)主觀癥狀，患者常描述為"胸口壓大石"。這種癥狀源于氣道炎癥導(dǎo)致的氣道高反應(yīng)性，以及肺泡過(guò)度充氣引起的胸腔內(nèi)壓改變。胸悶程度與氣道阻塞程度呈正相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可伴有胸痛。

4、咳嗽：

以干咳為主，夜間和清晨加重?？人宰儺愋韵蓛H表現(xiàn)為頑固性咳嗽。急性發(fā)作期咳嗽機(jī)制涉及氣道炎癥刺激、氣道平滑肌收縮及黏液分泌增多等因素。部分患者咳嗽后可能咳出少量白色黏痰。

5、紫紺：

嚴(yán)重發(fā)作時(shí)出現(xiàn)口唇、甲床等末梢部位青紫，提示血氧飽和度降低。這是病情危重的表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。紫紺程度反映缺氧嚴(yán)重程度，常伴隨意識(shí)改變、大汗淋漓、心率增快等全身癥狀。

支氣管哮喘患者日常需注意避免接觸過(guò)敏原，保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床上用品。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素C和維生素E。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等可增強(qiáng)心肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。建議定期監(jiān)測(cè)峰流速值，遵醫(yī)囑規(guī)范使用控制藥物，隨身攜帶急救藥物。保持規(guī)律作息，避免情緒波動(dòng)，注意保暖預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)急性發(fā)作征兆時(shí)應(yīng)立即使用緩解藥物，癥狀持續(xù)不緩解需及時(shí)就醫(yī)。