齲齒早期治療以修復牙體缺損和阻斷細菌感染為核心,通過填充、氟化物應用和窩溝封閉三種方法可有效控制病變。關鍵措施包括清除腐質、再礦化處理和預防性封閉。
1.復合樹脂填充
適用于淺齲或中齲,采用與牙齒顏色匹配的復合樹脂材料。操作時先去除黑色軟化腐質,酸蝕處理牙面后分層填充光照固化。優(yōu)勢在于美觀性強,磨除牙體組織較少,單次治療30分鐘內完成。需注意避免用患牙咬硬物,咖啡茶飲易導致材料染色。
2.氟化亞錫凝膠再礦化
針對釉質白堊斑的脫礦初期,使用含1.23%氟化亞錫的專業(yè)凝膠。每周一次涂布患處3分鐘,促進羥基磷灰石結晶再生。配合含氟牙膏日常使用,可使60%早期齲損再礦化。孕婦及6歲以下兒童需在牙醫(yī)指導下使用。
3.窩溝封閉防齲
對后牙深窩溝實施預防性處理,采用流動樹脂材料。清潔干燥牙面后涂布酸蝕劑,沖洗吹干后填入封閉劑,藍光固化形成保護屏障。最佳實施時間為恒磨牙萌出后1年內,保護效果可持續(xù)5年以上。需每半年檢查封閉劑留存情況。
日常護理需使用含氟量1000-1500ppm的牙膏,巴氏刷牙法保證每個牙面清潔到位。限制每日糖分攝入次數,餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。每半年進行專業(yè)潔治和齲齒風險評估,使用牙線清理鄰面菌斑。
早期齲齒治療成功率可達95%,延誤處理可能導致牙髓炎或根尖周病變。出現冷熱敏感或食物嵌塞癥狀時,應在72小時內就診。兒童建議每3個月進行專業(yè)涂氟,成人每年接受兩次口腔檢查。保持菌斑控制是預防新發(fā)齲損的關鍵措施。