仲秋 副主任醫(yī)師
腎結石反復發(fā)作可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調整生活方式、藥物干預、病因治療等方式降低復發(fā)風險。
1、飲水量不足每日排尿量少于1000毫升時尿液濃縮,易形成結晶沉淀。建議每日飲水量超過2000毫升,保持尿液清亮。
2、飲食結構失衡過量攝入動物蛋白、鈉鹽會升高尿鈣和尿酸排泄。需控制每日鈉鹽攝入少于5克,減少動物內臟等高嘌呤食物。
3、代謝性疾病可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關,通常表現(xiàn)為血鈣升高、尿酸結晶尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節(jié)代謝。
4、尿路解剖異常可能與腎盂輸尿管狹窄、海綿腎等因素有關,通常表現(xiàn)為反復尿路感染、排尿不暢等癥狀。需通過CT尿路成像明確診斷,必要時行輸尿管成形術。
建議定期復查泌尿系超聲,保持適度運動促進小結石排出,避免長期憋尿等誘發(fā)因素。
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