醫(yī)生回答
楊小凡 副主任醫(yī)師
新生兒手抖腳抖可能由生理性肌陣攣、低鈣血癥、缺氧缺血性腦病、遺傳代謝性疾病等原因引起，可通過保暖補(bǔ)鈣、神經(jīng)保護(hù)治療等方式干預(yù)。
1、生理性肌陣攣：新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善可能導(dǎo)致肢體抖動(dòng)，表現(xiàn)為睡眠中突發(fā)短暫顫抖。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)襁褓包裹，保持環(huán)境溫度適宜，通常3月齡后逐漸消失。
2、低鈣血癥：維生素D缺乏或喂養(yǎng)不足導(dǎo)致血鈣降低，可能伴隨喉痙攣、易驚跳。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素AD滴劑，母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)增加高鈣飲食。
3、缺氧缺血性腦病：圍產(chǎn)期窒息史可能引發(fā)腦損傷，常合并肌張力異常、反應(yīng)遲鈍。需住院進(jìn)行神經(jīng)節(jié)苷脂注射液、胞磷膽堿鈉輸液等腦保護(hù)治療，后期配合康復(fù)訓(xùn)練。
4、遺傳代謝?。?p>苯丙酮尿癥等先天性疾病可能導(dǎo)致異常震顫，多伴有喂養(yǎng)困難、特殊體味。需進(jìn)行血尿篩查確診，采用特殊配方奶粉及左旋多巴等藥物控制癥狀。發(fā)現(xiàn)持續(xù)抖動(dòng)應(yīng)記錄發(fā)作視頻，避免過度搖晃嬰兒，及時(shí)兒科就診完善腦電圖、血生化等檢查明確病因。
