腰椎膜受損怎么辦

博禾醫(yī)生
腰椎膜受損可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎膜受損通常由外傷、腰椎退行性變、感染、免疫因素、先天發(fā)育異常等原因引起。
腰椎膜受損急性期需嚴格臥床2-4周,選擇硬板床并保持腰椎中立位。避免久坐久站及彎腰動作,必要時佩戴腰圍提供外部支撐。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓,癥狀緩解后逐步開始腰背肌功能鍛煉。
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),每日1次連續(xù)10-15天。紅外線照射可緩解肌肉痙攣,每次20分鐘。體外沖擊波治療能促進組織修復(fù),每周2次。牽引治療適用于合并神經(jīng)根壓迫者,需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行。
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛,對胃腸刺激較小。甲鈷胺片促進神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片能松弛骨骼肌,緩解肌肉保護性痙攣。嚴重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片,但需警惕成癮性。
對于頑固性疼痛可采用硬膜外阻滯,將利多卡因注射液與曲安奈德注射液混合注入病變節(jié)段。神經(jīng)根封閉適用于明確神經(jīng)受壓者,需在影像引導(dǎo)下精準定位。治療間隔不少于1周,每年不超過3次。
微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)適用于單純椎間盤突出壓迫,切口僅8毫米。腰椎融合術(shù)用于嚴重不穩(wěn)定病例,需植入椎弓根螺釘和融合器。術(shù)后需佩戴支具3個月,避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作。所有術(shù)式均需配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
腰椎膜受損患者應(yīng)保持標準體重,睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊枕維持腰椎生理曲度。避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動作,加強游泳、平板支撐等低沖擊運動。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300ml牛奶或等效乳制品?;謴?fù)期可進行麥肯基療法訓(xùn)練,逐步增加腰背肌耐力。若出現(xiàn)下肢無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
腰椎間盤突出癥的鍛煉方法
腰椎間盤脫出的癥狀有哪些
腰椎管狹窄癥狀是什么
腰椎終板炎治療方法有哪些
腰椎術(shù)后功能鍛煉
腰椎手術(shù)后多久能下床
腰椎壓縮性骨折100天后還需要護圍嗎
腰椎間盤突出推拿有用嗎
腰椎管狹窄的病因
腰椎管狹窄的手術(shù)方法有哪些
腰椎扭傷了一動就痛怎么辦
治腰椎間盤突出的辦法