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肩周炎最好的治療方法是什么

骨科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 肩周炎

肩周炎最佳治療需結(jié)合藥物、理療和運(yùn)動(dòng)康復(fù),急性期以消炎鎮(zhèn)痛為主,慢性期重點(diǎn)恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。常用方法包括非甾體抗炎藥、關(guān)節(jié)腔注射、針灸推拿及爬墻訓(xùn)練等。

1. 藥物治療是緩解急性疼痛的關(guān)鍵。布洛芬、塞來(lái)昔布等非甾體抗炎藥可減輕炎癥反應(yīng),每日餐后服用避免胃黏膜損傷。嚴(yán)重疼痛可采用曲安奈德關(guān)節(jié)腔注射,每月不超過(guò)1次。肌肉痙攣明顯時(shí),鹽酸乙哌立松片能松弛肩部肌肉。

2. 物理治療改善局部血液循環(huán)。沖擊波治療通過(guò)聲波促進(jìn)組織修復(fù),每周2次連續(xù)3周。紅外線(xiàn)照射每次20分鐘,配合扶他林軟膏外涂效果更佳。中醫(yī)針灸選取肩髃、肩髎等穴位,配合艾灸驅(qū)寒除濕。

3. 運(yùn)動(dòng)康復(fù)恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。爬墻訓(xùn)練面對(duì)墻壁手指向上攀爬,每日3組每組10次。毛巾操雙手背后握毛巾上下拉動(dòng),逐漸縮小兩手間距。鐘擺運(yùn)動(dòng)身體前傾患肢自然下垂畫(huà)圈,重量從0.5kg逐步增加。

4. 生活方式調(diào)整預(yù)防復(fù)發(fā)。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè),建議仰臥時(shí)在患肩下墊小枕頭。洗浴用40℃熱水沖淋肩部10分鐘,寒冷季節(jié)佩戴護(hù)肩保暖。辦公族每小時(shí)做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),防止長(zhǎng)期伏案加重粘連。

肩周炎康復(fù)需堅(jiān)持3-6個(gè)月綜合治療,藥物控制癥狀后,持續(xù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練才能徹底恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。若半年保守治療無(wú)效或出現(xiàn)肌肉萎縮,需考慮關(guān)節(jié)鏡松解手術(shù)。治療期間避免提重物及突然發(fā)力動(dòng)作,定期復(fù)查評(píng)估肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度改善情況。

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