白血病早期癥狀包括反復(fù)發(fā)熱、異常出血、乏力等,需及時(shí)就醫(yī)排查。這些表現(xiàn)與骨髓造血功能異常相關(guān),早期發(fā)現(xiàn)可提升治愈率。
1. 反復(fù)低熱或高熱
白血病細(xì)胞增殖會(huì)釋放致熱原,體溫常波動(dòng)在37.5-39℃之間,抗生素治療無效。夜間盜汗現(xiàn)象明顯,需與普通感染區(qū)分。
2. 皮膚黏膜出血
血小板減少導(dǎo)致鼻出血、牙齦滲血頻發(fā),四肢可能出現(xiàn)針尖樣出血點(diǎn)。女性月經(jīng)量突然增多也是警示信號(hào)。
3. 持續(xù)疲勞感
貧血引發(fā)組織缺氧,即使充分休息仍感倦怠,爬樓梯時(shí)心悸氣短明顯,部分患者伴隨面色蒼白。
4. 骨關(guān)節(jié)疼痛
骨髓腔內(nèi)壓力增高引起鈍痛,常見于胸骨、四肢長骨,兒童患者可能誤診為生長痛。
5. 淋巴結(jié)腫大
頸部、腋下出現(xiàn)無痛性腫塊,質(zhì)地偏硬且活動(dòng)度差,直徑多超過1厘米,兩周內(nèi)不消退需警惕。
6. 反復(fù)感染
中性粒細(xì)胞缺乏導(dǎo)致口腔潰瘍、肺炎等感染遷延不愈,可能伴隨反復(fù)腹瀉或尿路感染。
7. 肝脾腫大
體檢可觸及肋下腫塊,左上腹飽脹感明顯,進(jìn)食后加重,兒童患者腹部膨隆尤其顯著。
8. 體重驟降
半年內(nèi)體重下降超10%,與腫瘤消耗代謝異常相關(guān),可能伴隨食欲減退或早飽感。
9. 皮膚病變
除出血點(diǎn)外可能出現(xiàn)藍(lán)灰色斑丘疹,或原有瘀斑擴(kuò)大不消退,按壓不褪色。
10. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
眼底出血導(dǎo)致視物模糊,嚴(yán)重者出現(xiàn)頭痛嘔吐等顱高壓表現(xiàn),提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累。
當(dāng)出現(xiàn)三項(xiàng)以上癥狀持續(xù)兩周,建議立即血常規(guī)檢查。三甲醫(yī)院血液科可通過骨髓穿刺確診,早期治療五年生存率可達(dá)70%以上。規(guī)范治療方案包括靶向藥物、化療及造血干細(xì)胞移植,治療期間需嚴(yán)格預(yù)防感染。保持均衡營養(yǎng),適量補(bǔ)充鐵劑和維生素B族,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止出血。