滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起,典型癥狀包括黃綠色泡沫狀白帶、外陰瘙癢和灼熱感,需采用甲硝唑類藥物口服或局部治療,性伴侶需同步治療以防復(fù)發(fā)。
1. 滴蟲性陰道炎常見癥狀
黃綠色泡沫狀白帶是典型表現(xiàn),伴有明顯異味。外陰及陰道口出現(xiàn)持續(xù)性瘙癢,排尿時可能產(chǎn)生灼痛感。部分患者會出現(xiàn)性交疼痛,嚴(yán)重者可見陰道黏膜充血、宮頸點(diǎn)狀出血。癥狀常在月經(jīng)后加重,約50%感染者可能無明顯不適。
2. 藥物治療方案
口服甲硝唑400mg每日兩次連服7天,或單次頓服2g甲硝唑。陰道栓劑可選擇甲硝唑栓每晚1枚連用7天,或替硝唑泡騰片。治療期間需避免飲酒,用藥后48小時內(nèi)禁止性生活。妊娠期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克林霉素軟膏替代治療。
3. 生活管理措施
每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗,避免穿緊身化纖衣物。如廁后從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染。治療期間暫停使用陰道沖洗劑,保持外陰干燥可選用弱酸性護(hù)理液清潔。游泳、泡溫泉等公共場所活動后需及時沖洗。
4. 預(yù)防復(fù)發(fā)要點(diǎn)
性伴侶必須接受同等療程治療,即使無癥狀也需用藥。治愈后3個月經(jīng)周期后需復(fù)查白帶常規(guī),復(fù)發(fā)患者需延長用藥至10-14天。合并糖尿病患者需同時控制血糖,免疫力低下者可配合口服乳酸菌制劑調(diào)節(jié)陰道微環(huán)境。
滴蟲性陰道炎屬于性傳播疾病,規(guī)范用藥治愈率達(dá)90%以上。出現(xiàn)癥狀后應(yīng)及時進(jìn)行白帶常規(guī)檢查確診,避免自行用藥導(dǎo)致病程遷延。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,治療后1周內(nèi)復(fù)查確認(rèn)病原體轉(zhuǎn)陰。日常注意性行為防護(hù),使用避孕套可降低感染風(fēng)險,出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作需排查是否合并其他婦科感染。