成人發(fā)燒38℃以上需要及時(shí)物理降溫配合藥物干預(yù),核心降溫方法包括溫水擦浴、補(bǔ)充水分、服用退燒藥。
1. 物理降溫
體溫超過38℃時(shí)優(yōu)先采用物理方法散熱。用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,每次10分鐘,間隔30分鐘重復(fù)。避免使用酒精或冰水,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。穿著透氣棉質(zhì)衣物,室溫保持在24-26℃。
2. 藥物干預(yù)
體溫持續(xù)超過38.5℃需使用退燒藥。對(duì)乙酰氨基酚每次500mg,間隔4-6小時(shí)服用,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。布洛芬每次200-400mg,間隔6-8小時(shí)給藥。阿司匹林適用于無胃腸疾病的成人,每次300-500mg。有慢性肝病或胃潰瘍者需醫(yī)生指導(dǎo)用藥。
3. 病因排查與就醫(yī)指征
普通感冒引起的發(fā)熱通常3天內(nèi)緩解。若伴隨意識(shí)模糊、皮疹、持續(xù)頭痛、呼吸困難,或發(fā)熱超過72小時(shí)未退,需急診排除肺炎、尿路感染等疾病。糖尿病患者出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)立即檢測血糖,避免酮癥酸中毒。
持續(xù)高熱會(huì)加速體內(nèi)水分和電解質(zhì)流失,每小時(shí)飲用200ml淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。觀察尿量變化,每日排尿少于400ml提示脫水。退燒期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證7小時(shí)以上睡眠有助于免疫系統(tǒng)修復(fù)。體溫恢復(fù)正常后仍需監(jiān)測3天,警惕潛在感染復(fù)發(fā)。