腎臟功能異常時(shí)可能出現(xiàn)泡沫尿、水腫、乏力、食欲下降、排尿異常等癥狀。早期識(shí)別這些信號(hào)有助于及時(shí)干預(yù),避免病情惡化。
1. 泡沫尿
腎臟濾過(guò)膜受損時(shí),尿液中蛋白質(zhì)含量增加,形成細(xì)密持久的泡沫。這種泡沫類似啤酒沫,靜置15分鐘仍不消散。發(fā)現(xiàn)異常建議進(jìn)行尿常規(guī)檢查,重點(diǎn)觀察尿蛋白指標(biāo)。
2. 眼瞼和下肢水腫
腎小球?yàn)V過(guò)率下降會(huì)導(dǎo)致鈉水潴留,晨起眼瞼水腫最具特征性。隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)踝部凹陷性水腫,按壓后留下明顯指痕。每日記錄體重變化,限制食鹽攝入量在3克以內(nèi)。
3. 持續(xù)性疲勞
腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌不足易引發(fā)腎性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、活動(dòng)后氣促。血紅蛋白低于110g/L需考慮貧血可能,適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和維生素B12,每周進(jìn)行3次30分鐘快走鍛煉。
4. 消化系統(tǒng)癥狀
肌酐等代謝廢物蓄積會(huì)刺激胃腸黏膜,出現(xiàn)晨起惡心、餐后腹脹。選擇低蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)攝入控制在0.6-0.8g/kg體重,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。
5. 排尿習(xí)慣改變
夜尿增多可能提示腎小管濃縮功能障礙,24小時(shí)尿量超過(guò)2500ml需警惕。突發(fā)無(wú)尿或尿量驟減可能為急性腎損傷,應(yīng)立即就醫(yī)。保持每日飲水量1500-2000ml,避免憋尿。
腎臟疾病早期癥狀具有隱匿性,定期體檢中的尿常規(guī)和腎功能檢查至關(guān)重要。發(fā)現(xiàn)血肌酐超過(guò)133μmol/L或估算腎小球?yàn)V過(guò)率低于60ml/min時(shí),需腎內(nèi)科專科就診。日常生活中注意控制血壓血糖,避免濫用腎毒性藥物,保持每周5次30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。