女性尿道口外出現(xiàn)肉芽可能由尖銳濕疣、尿道肉阜、假性濕疣、息肉增生、前庭大腺囊腫等原因引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)及病理檢查明確診斷。
1、尖銳濕疣:
由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物,表面粗糙易出血。多通過性接觸傳播,常伴有分泌物增多或瘙癢。需通過醋酸白試驗或病理活檢確診,治療包括激光祛除、冷凍治療或局部涂抹抗病毒藥物。
2、尿道肉阜:
尿道黏膜慢性炎癥導(dǎo)致的良性增生,多見于中老年女性。表現(xiàn)為尿道口單發(fā)紅色柔軟腫物,可能伴隨排尿灼痛或接觸性出血。發(fā)病與雌激素水平下降、局部摩擦刺激有關(guān),可通過電灼術(shù)或手術(shù)切除治療。
3、假性濕疣:
生理性變異導(dǎo)致的對稱性魚子狀小丘疹,屬于正常組織增生。好發(fā)于小陰唇內(nèi)側(cè)和尿道口周圍,表面光滑無自覺癥狀。與陰道分泌物刺激、激素變化相關(guān),通常無需特殊處理,保持局部清潔即可。
4、息肉增生:
長期慢性炎癥刺激引發(fā)的黏膜過度生長,形成帶蒂的柔軟腫物。常見于反復(fù)尿路感染或機械刺激患者,可能出現(xiàn)排尿不適或少量出血。確診后可通過高頻電刀切除,術(shù)后需預(yù)防感染。
5、前庭大腺囊腫:
腺體導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成的囊性腫物,繼發(fā)感染時可形成膿腫。表現(xiàn)為大陰唇后部單側(cè)腫塊,可能壓迫尿道口。急性期需抗生素治療,反復(fù)發(fā)作建議行造口術(shù)或腺體切除。
建議每日用溫水清洗外陰并更換純棉內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑。飲食宜清淡,減少辛辣食物攝入。出現(xiàn)異常分泌物、疼痛加劇或肉芽快速增大時需及時就診婦科或皮膚科,禁止自行用藥或摳抓患處。規(guī)律作息增強免疫力,治療期間禁止性生活直至病灶完全消退。