腳底骨刺（跟骨骨刺）可通過保守治療、物理療法、藥物治療、局部注射及手術(shù)干預(yù)等方式緩解癥狀，但難以完全根除。

1、保守治療：

減少足部壓力是關(guān)鍵。選擇軟底鞋或定制矯形鞋墊，分散足跟受力。避免長時(shí)間站立或行走，控制體重以降低足跟負(fù)荷。每日溫水泡腳15-20分鐘可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應(yīng)。

2、物理療法：

超聲波治療能軟化局部粘連組織，沖擊波療法可刺激微血管再生。紅外線照射每次20分鐘，每周3次，有助于減輕疼痛。中醫(yī)推拿通過松解足底筋膜張力，改善跟骨生物力學(xué)分布。

3、藥物治療：

非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛腫脹。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嚴(yán)重者可短期口服潑尼松等糖皮質(zhì)激素，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、局部注射：

頑固性疼痛可采用局部封閉治療，將利多卡因與曲安奈德混合注射至痛點(diǎn)。注射后需保持足部制動(dòng)48小時(shí)，每年不超過3次。PRP（富血小板血漿）注射能促進(jìn)組織修復(fù)，適合早期骨刺患者。

5、手術(shù)干預(yù)：

保守治療無效且影響行走時(shí)，可考慮跟骨骨刺切除術(shù)或足底筋膜松解術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，6周內(nèi)避免負(fù)重。微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，但存在復(fù)發(fā)可能。

日常需注意足部保暖，避免赤足行走。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，每日進(jìn)行足底筋膜牽拉訓(xùn)練：面向墻壁雙手扶墻，患側(cè)腿伸直，足跟著地保持30秒。游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)可維持足部功能，疼痛急性期應(yīng)暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查X線觀察骨刺變化，若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或行走障礙需及時(shí)就診。