牙齒發(fā)黑可能由外源性色素沉積、齲齒、牙釉質發(fā)育不全、四環(huán)素牙或氟斑牙等原因引起,可通過超聲波潔牙、樹脂充填、牙齒貼面、冷光美白或全冠修復等方式治療。
1、外源性色素沉積:長期吸煙、飲用咖啡或濃茶等深色飲品,色素顆粒會附著在牙面形成黑漬。日常需減少色素攝入,定期采用超聲波潔牙清除表面沉積物,頑固色素可配合噴砂拋光處理。
2、齲齒病變:細菌分解食物殘渣產酸腐蝕牙體,早期表現(xiàn)為白堊色斑塊,進展后形成黑色齲洞。淺齲可通過氟化鈉護齒劑再礦化,中深度齲壞需去除腐質后采用玻璃離子或復合樹脂充填修復。
3、牙釉質發(fā)育不全:遺傳或嬰幼兒期營養(yǎng)缺乏導致釉質結構異常,表現(xiàn)為牙面出現(xiàn)黃褐色或灰黑色斑塊。輕度缺損可用滲透樹脂封閉微孔,大面積缺陷需進行瓷貼面或全瓷冠修復。
4、四環(huán)素牙:兒童期服用四環(huán)素類藥物導致牙本質著色,常呈現(xiàn)灰黑色帶狀條紋。中輕度變色可通過皓齒美白凝膠改善,重度變色需采用氧化鋯全冠或貼面遮蓋。
5、氟斑牙:飲用水含氟量超標引發(fā)表面釉質礦化障礙,出現(xiàn)棕黑色點狀或條紋狀斑塊。微研磨聯(lián)合滲透樹脂可改善早期病變,嚴重氟斑牙建議進行瓷貼面修復。
日常護理應選用含氟牙膏配合軟毛牙刷豎刷法清潔,每半年接受一次口腔檢查。減少碳酸飲料及高糖食物攝入,咀嚼蘋果、芹菜等粗纖維食物有助于自潔牙面。出現(xiàn)持續(xù)性牙痛、牙齦出血或牙齒松動需及時就診,避免病變進展導致牙髓壞死。