盆腔包塊指盆腔內(nèi)出現(xiàn)的異常腫塊,可能由卵巢囊腫、子宮肌瘤、輸卵管積水、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等引起。
1、卵巢囊腫:卵巢囊腫是盆腔包塊的常見原因,多為良性病變。功能性囊腫如黃體囊腫、濾泡囊腫與月經(jīng)周期相關(guān),通常可自行消退;病理性囊腫如畸胎瘤、漿液性囊腺瘤需密切觀察。囊腫增大可能引發(fā)下腹墜脹、月經(jīng)紊亂,超聲檢查可明確診斷。
2、子宮肌瘤:子宮平滑肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤,多發(fā)于育齡期。肌瘤生長位置分為黏膜下、肌壁間和漿膜下三類,可能導(dǎo)致經(jīng)量增多、尿頻便秘等壓迫癥狀。絕經(jīng)后肌瘤多會萎縮,快速增長需警惕惡變可能。
3、輸卵管積水:慢性輸卵管炎導(dǎo)致管腔積液擴(kuò)張形成臘腸樣包塊,常伴不孕或慢性盆腔痛。積水可能由衣原體感染、結(jié)核性輸卵管炎等引起,輸卵管造影檢查有助診斷,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變輸卵管。
4、子宮內(nèi)膜異位癥:異位子宮內(nèi)膜在卵巢形成的巧克力囊腫是典型表現(xiàn),囊腫內(nèi)含陳舊性血液?;颊叨嘤羞M(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛,CA125可能輕度升高,腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),藥物或手術(shù)可緩解癥狀。
5、盆腔炎性疾?。杭毙耘枨谎孜磸氐字委熆赊D(zhuǎn)為慢性,形成輸卵管卵巢膿腫等炎性包塊?;颊叱S邢赂闺[痛、白帶異常,炎癥反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致盆腔粘連。需足療程抗生素治療,膿腫形成時(shí)需穿刺引流。
發(fā)現(xiàn)盆腔包塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確性質(zhì),定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。日常保持會陰清潔,避免不潔性生活;經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動,減少冷飲攝入;適度鍛煉增強(qiáng)盆腔血液循環(huán),出現(xiàn)異常出血或腹痛加重需立即就診。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制高脂肪食物攝入,維持正常體重有助于激素水平平衡。