腱鞘炎是包裹肌腱的鞘膜發(fā)生炎癥反應(yīng)的疾病，發(fā)病原因主要有長期重復(fù)性動(dòng)作、外傷或感染、慢性勞損、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常。

1、長期重復(fù)性動(dòng)作：頻繁使用手指或手腕進(jìn)行重復(fù)性活動(dòng)如打字、彈琴、使用鼠標(biāo)等，會(huì)導(dǎo)致肌腱與鞘膜過度摩擦。局部充血水腫引發(fā)無菌性炎癥，表現(xiàn)為患處疼痛和活動(dòng)受限。減少重復(fù)動(dòng)作并配合熱敷可緩解癥狀。

2、外傷或感染：直接暴力損傷或穿刺傷可能破壞腱鞘完整性，細(xì)菌通過傷口侵入引發(fā)感染性炎癥。常見金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致局部紅腫熱痛，需抗生素治療。外傷后及時(shí)消毒包扎可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、慢性勞損：肌腱長期承受超負(fù)荷壓力，如搬運(yùn)重物或運(yùn)動(dòng)過度，造成鞘膜微損傷積累。這種機(jī)械性刺激誘發(fā)纖維組織增生，形成腱鞘狹窄。建議勞逸結(jié)合并使用護(hù)具分擔(dān)受力。

4、風(fēng)濕性疾病：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病會(huì)產(chǎn)生炎性介質(zhì)，攻擊腱鞘滑膜層。特征為多關(guān)節(jié)對稱性病變伴晨僵，需免疫抑制劑控制病情發(fā)展。早期診斷對預(yù)后至關(guān)重要。

5、解剖結(jié)構(gòu)異常：先天性腱鞘狹窄或骨贅增生等結(jié)構(gòu)問題，會(huì)增加肌腱滑動(dòng)阻力。異常力學(xué)負(fù)荷持續(xù)刺激鞘膜，最終導(dǎo)致狹窄性腱鞘炎。超聲檢查可明確診斷，嚴(yán)重者需手術(shù)松解。

預(yù)防腱鞘炎需注意工作姿勢調(diào)整，每小時(shí)活動(dòng)手腕關(guān)節(jié)5分鐘，避免單側(cè)肢體過度負(fù)重?？蛇M(jìn)行抓握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱耐受力，飲食中增加深海魚類攝入以補(bǔ)充抗炎成分。冬季注意手部保暖，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或彈響感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免發(fā)展為永久性活動(dòng)障礙。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，高血糖狀態(tài)會(huì)加速肌腱退化。