陰道內(nèi)觸及硬物可能由陰道壁囊腫、陰道息肉、子宮脫垂、陰道腫瘤或異物殘留等原因引起,需結(jié)合婦科檢查明確診斷。
1、陰道壁囊腫:陰道壁腺體阻塞可形成潴留性囊腫,表現(xiàn)為無痛性硬結(jié),直徑多在1-3厘米。囊腫較大時可能影響性生活,需通過陰道超聲確診。無癥狀小囊腫可觀察,增大明顯者需手術(shù)切除。
2、陰道息肉:多為良性纖維上皮性增生,質(zhì)地韌,常伴有接觸性出血。可能與慢性炎癥刺激有關(guān),確診需病理檢查。較小息肉可激光治療,較大者需手術(shù)摘除并送檢。
3、子宮脫垂:盆底肌松弛導(dǎo)致子宮下移,嚴(yán)重時宮頸可脫出陰道口,觸摸呈硬球狀。常伴腰骶墜脹感,咳嗽時癥狀加重。輕度脫垂可通過凱格爾運動改善,重度需手術(shù)修復(fù)。
4、陰道腫瘤:包括平滑肌瘤、纖維瘤等良性腫瘤,質(zhì)地堅硬、邊界清晰。惡性腫瘤如陰道癌則生長迅速,表面易潰爛。需通過活檢明確性質(zhì),良性腫瘤可局部切除,惡性腫瘤需綜合治療。
5、異物殘留:衛(wèi)生棉條、避孕套等異物滯留可能形成硬結(jié),多伴有異味分泌物。通過窺陰器檢查可直觀發(fā)現(xiàn),取出異物后癥狀即可緩解,繼發(fā)感染時需抗炎治療。
日常需注意保持外陰清潔干燥,避免穿緊身褲摩擦刺激。建議每日溫水清洗外陰,同房前后及時排尿清潔。出現(xiàn)異常硬物時禁止自行摳挖,應(yīng)及時就診婦科進行陰道鏡檢查、超聲檢查或腫瘤標(biāo)志物檢測。絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素軟膏改善陰道黏膜彈性,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。規(guī)律進行盆底肌鍛煉有助于預(yù)防器官脫垂,每日可做收縮肛門運動3組,每組持續(xù)10秒。