神經(jīng)內(nèi)科NCU是神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)病房的縮寫,專門收治神經(jīng)系統(tǒng)急危重癥患者。神經(jīng)內(nèi)科NCU主要針對(duì)腦血管意外、重癥腦炎、癲癇持續(xù)狀態(tài)、急性脊髓炎、吉蘭-巴雷綜合征等疾病。
1、腦血管意外:
腦血管意外包括腦出血和腦梗死,患者可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、偏癱、失語等癥狀。神經(jīng)內(nèi)科NCU可進(jìn)行顱內(nèi)壓監(jiān)測、機(jī)械通氣等生命支持,必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)或血管內(nèi)介入治療。
2、重癥腦炎:
重癥腦炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為高熱、抽搐、昏迷等。神經(jīng)內(nèi)科NCU可實(shí)施腦電圖持續(xù)監(jiān)測、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)治療,嚴(yán)重者需行腦室引流術(shù)。
3、癲癇持續(xù)狀態(tài):
癲癇持續(xù)狀態(tài)指癲癇發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作間期意識(shí)未恢復(fù)。神經(jīng)內(nèi)科NCU可進(jìn)行視頻腦電監(jiān)測,使用苯二氮卓類藥物、丙戊酸鈉、左乙拉西坦等控制發(fā)作。
4、急性脊髓炎:
急性脊髓炎多為自身免疫性疾病,導(dǎo)致肢體癱瘓、感覺障礙。神經(jīng)內(nèi)科NCU可實(shí)施血漿置換、大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療,配合呼吸機(jī)輔助通氣。
5、吉蘭-巴雷綜合征:
吉蘭-巴雷綜合征是周圍神經(jīng)脫髓鞘疾病,引起四肢遲緩性癱瘓。神經(jīng)內(nèi)科NCU可進(jìn)行免疫球蛋白靜脈注射、血漿置換等治療,密切監(jiān)測呼吸功能。
神經(jīng)內(nèi)科NCU患者需注意營養(yǎng)支持,早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。急性期后應(yīng)逐步開展肢體功能鍛煉,進(jìn)食高蛋白、高維生素食物,保持呼吸道通暢,定期復(fù)查神經(jīng)系統(tǒng)功能評(píng)估。家屬需配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行心理疏導(dǎo),幫助患者樹立康復(fù)信心。