子宮糜爛可通過藥物治療、物理治療、手術治療、生活方式調整、定期復查等方式治療。子宮糜爛通常由激素水平變化、慢性炎癥刺激、分娩損傷、病原體感染、免疫功能異常等原因引起。
1、藥物治療:
子宮糜爛的藥物治療主要針對病原體感染或炎癥反應。常用藥物包括抗宮炎片可緩解慢性宮頸炎癥狀,保婦康栓適用于真菌性陰道炎合并糜爛,重組人干擾素α2b栓用于HPV感染相關病變。藥物治療需在醫(yī)生指導下完成療程,避免自行停藥導致病情反復。
2、物理治療:
物理治療適用于中重度糜爛,主要包括激光治療通過高溫汽化病變組織,冷凍治療利用液氮低溫破壞異常上皮。治療過程需避開月經期,術后可能出現(xiàn)陰道排液,需保持外陰清潔干燥,2個月內禁止盆浴和性生活。
3、手術治療:
對疑似癌前病變或保守治療無效者,可考慮宮頸錐切術或利普刀手術。宮頸錐切術能完整切除病變組織用于病理檢查,利普刀通過高頻電波切除病變且出血較少。術后需觀察陰道出血情況,定期復查確認創(chuàng)面愈合程度。
4、生活方式調整:
避免使用刺激性洗液沖洗陰道,選擇棉質透氣內褲并每日更換。性生活前后注意清潔,必要時使用避孕套減少交叉感染。保持規(guī)律作息,適度運動增強免疫力,減輕心理壓力有助于病情恢復。
5、定期復查:
治療后3-6個月需復查宮頸細胞學檢查和人乳頭瘤病毒檢測。持續(xù)感染高危型HPV者應增加隨訪頻率,發(fā)現(xiàn)異常出血或分泌物增多及時就診。絕經后婦女出現(xiàn)宮頸糜爛需警惕內膜病變可能。
日常飲食宜增加優(yōu)質蛋白和維生素攝入,如魚肉、雞蛋、深色蔬菜等。避免辛辣刺激食物,可適量飲用酸奶調節(jié)陰道菌群。保持適度有氧運動如快走、游泳,避免久坐壓迫盆腔。注意經期衛(wèi)生,避免使用不合格衛(wèi)生用品。出現(xiàn)異常癥狀應及時就醫(yī)而非自行用藥,治療期間嚴格遵醫(yī)囑完成隨訪計劃。