體溫計(jì)打碎后汞中毒的癥狀主要表現(xiàn)為頭痛、咳嗽、口腔炎、震顫和腎功能損害。汞蒸氣吸入或皮膚接觸可能導(dǎo)致急性或慢性中毒,具體表現(xiàn)與接觸劑量和時(shí)長(zhǎng)密切相關(guān)。
1、頭痛:
汞蒸氣吸入后最早出現(xiàn)的癥狀多為持續(xù)性頭痛,伴隨眩暈感。汞通過(guò)血腦屏障影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致腦血管痙攣及腦水腫。輕度中毒時(shí)頭痛可自行緩解,重度需用二巰丙磺酸鈉等驅(qū)汞藥物治療。
2、咳嗽:
呼吸道刺激癥狀表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳、胸痛,嚴(yán)重者出現(xiàn)化學(xué)性肺炎。汞蒸氣直接損傷呼吸道黏膜,引發(fā)支氣管痙攣和肺泡充血。需立即脫離污染環(huán)境,霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀。
3、口腔炎:
慢性汞中毒特征性表現(xiàn)為牙齦腫脹、口腔潰瘍伴金屬味。汞與唾液中的硫化物結(jié)合形成硫化汞,沉積在牙齦緣形成藍(lán)黑色汞線(xiàn)。需用碳酸氫鈉溶液漱口,配合維生素C促進(jìn)汞排泄。
4、震顫:
肢體細(xì)微震顫多見(jiàn)于手指、眼瞼和舌部,嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為意向性震顫。汞蓄積在小腦和基底節(jié)區(qū),干擾多巴胺能神經(jīng)元傳導(dǎo)。需進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估,必要時(shí)采用青霉胺等螯合劑治療。
5、腎功能損害:
汞離子主要經(jīng)腎臟排泄,可導(dǎo)致蛋白尿和腎小管壞死。早期表現(xiàn)為夜尿增多,后期出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。需監(jiān)測(cè)尿汞含量及腎功能指標(biāo),嚴(yán)重者需血液凈化治療。
體溫計(jì)破碎后應(yīng)立即開(kāi)窗通風(fēng),用硫粉或濕潤(rùn)棉簽收集汞珠,避免使用吸塵器。接觸者應(yīng)連續(xù)3天監(jiān)測(cè)尿汞含量,日常多食用富含硒元素的食物如巴西堅(jiān)果、牡蠣等促進(jìn)汞代謝,保持每日2000毫升飲水量加速重金屬排泄,出現(xiàn)手指麻木或肌肉抽搐等神經(jīng)癥狀需急診就醫(yī)。