大腸癌的轉(zhuǎn)移途徑主要有直接浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移四種方式。

1、直接浸潤：

癌細胞沿腸壁向深層浸潤生長，可穿透腸壁侵犯鄰近器官。常見浸潤部位包括膀胱、子宮、前列腺等盆腔臟器，浸潤過程中可能伴隨盆腔疼痛、排尿異常等癥狀。病理檢查可見癌細胞突破黏膜肌層向周圍組織擴散。

2、淋巴轉(zhuǎn)移：

癌細胞通過腸壁淋巴管轉(zhuǎn)移至區(qū)域淋巴結(jié)，這是最常見的轉(zhuǎn)移方式。轉(zhuǎn)移順序通常遵循由近及遠規(guī)律，先累及腸旁淋巴結(jié)，繼而轉(zhuǎn)移至腸系膜血管周圍淋巴結(jié)，最終可到達腹主動脈旁淋巴結(jié)。淋巴轉(zhuǎn)移早期多無明顯癥狀，晚期可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。

3、血行轉(zhuǎn)移：

癌細胞侵入腸壁血管后隨血流播散至遠處器官。肝臟是最常見的血行轉(zhuǎn)移靶器官，約占轉(zhuǎn)移病例的50%，其次為肺臟、骨骼和腦部。血行轉(zhuǎn)移早期可能僅表現(xiàn)為腫瘤標(biāo)志物升高，后期出現(xiàn)相應(yīng)器官功能異常。

4、種植轉(zhuǎn)移：

癌細胞穿透腸壁漿膜層后脫落，在腹腔內(nèi)播散種植。好發(fā)部位包括腹膜、大網(wǎng)膜、卵巢等，可能形成腹膜假性黏液瘤。種植轉(zhuǎn)移常引起腹水、腸梗阻等并發(fā)癥，腹腔鏡檢查可見腹膜散布的轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。

大腸癌患者需保持規(guī)律作息與均衡飲食，適當(dāng)增加膳食纖維攝入，減少紅肉及加工肉制品食用。建議每周進行150分鐘中等強度運動，如快走、游泳等有氧活動。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查，監(jiān)測轉(zhuǎn)移跡象。出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)性腹痛或排便習(xí)慣改變時需及時就醫(yī)。