寶寶過敏和濕疹的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、誘發(fā)因素、治療方式和病程特點五個方面。
1、發(fā)病機(jī)制:
過敏屬于免疫系統(tǒng)異常反應(yīng),由特定過敏原觸發(fā)免疫球蛋白E介導(dǎo)的速發(fā)型超敏反應(yīng)。濕疹則屬于慢性炎癥性皮膚病,與皮膚屏障功能障礙、遺傳易感性及免疫調(diào)節(jié)異常相關(guān),部分患兒可能同時存在過敏體質(zhì)。
2、臨床表現(xiàn):
過敏常表現(xiàn)為突發(fā)性蕁麻疹、面部腫脹或呼吸道癥狀,皮膚可見邊界清晰的風(fēng)團(tuán)樣皮疹。濕疹多呈對稱分布,好發(fā)于面頰、肘窩等部位,皮損表現(xiàn)為干燥、脫屑的斑片伴滲出傾向,慢性期可能出現(xiàn)皮膚增厚。
3、誘發(fā)因素:
過敏發(fā)作具有明確接觸史,常見誘因包括食物蛋白、塵螨或花粉等。濕疹發(fā)作多與皮膚屏障受損有關(guān),氣候變化、洗滌劑刺激或汗液浸漬均可誘發(fā),部分嚴(yán)重病例可能合并食物過敏。
4、治療方式:
過敏治療需回避過敏原并使用抗組胺藥物,嚴(yán)重時需腎上腺素?fù)尵?。濕疹管理以保濕修?fù)為主,中重度病例需短期外用糖皮質(zhì)激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,合并感染時需配合抗菌治療。
5、病程特點:
過敏癥狀多在接觸后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn),脫離過敏原后可迅速緩解。濕疹呈慢性復(fù)發(fā)性病程,癥狀可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,隨著兒童成長部分患兒可自行緩解。
日常護(hù)理中需注意保持環(huán)境濕度40%-60%,選擇無香料低敏洗護(hù)產(chǎn)品,穿著純棉透氣衣物。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)記錄飲食日記,輔食添加遵循單一逐步原則。洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹足量保濕霜。避免過度使用消毒劑清潔兒童活動區(qū)域,定期除螨并保持居室通風(fēng)。出現(xiàn)持續(xù)皮膚破損或反復(fù)發(fā)作時,應(yīng)及時至兒童皮膚科進(jìn)行過敏原檢測及專項治療。