寶寶從床上摔下后需觀察意識狀態(tài)、檢查外傷、監(jiān)測行為變化、關(guān)注嘔吐情況、記錄摔落細節(jié)。
1、意識狀態(tài):
立即確認寶寶是否清醒,呼喚名字觀察反應。若出現(xiàn)短暫意識喪失或持續(xù)哭鬧不安,可能提示腦震蕩,需保持頭部穩(wěn)定避免晃動。正常狀態(tài)下寶寶應能辨認家人并對互動有回應,異常嗜睡或煩躁需警惕顱內(nèi)損傷。
2、外傷檢查:
系統(tǒng)檢查頭部是否有血腫、擦傷,觸摸顱骨確認有無凹陷。四肢需評估活動度,觀察是否存在骨折導致的異常姿勢或拒動。特別注意頸部與脊柱保護,移動時需固定頭頸軸線,發(fā)現(xiàn)明顯腫脹或畸形需制動后就醫(yī)。
3、行為監(jiān)測:
持續(xù)24小時觀察進食、睡眠等日常行為模式。異常表現(xiàn)包括拒奶、反復驚醒、動作不協(xié)調(diào)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。學步期幼兒需關(guān)注行走平衡能力,出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)可能提示小腦受損,需神經(jīng)科評估。
4、嘔吐反應:
摔落后出現(xiàn)噴射性嘔吐或頻繁干嘔需立即就醫(yī),可能為顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。喂養(yǎng)后輕微溢奶屬正?,F(xiàn)象,但伴隨瞳孔不等大或抽搐時,提示需緊急CT檢查排除顱內(nèi)出血。
5、細節(jié)記錄:
準確記錄摔落高度、著地部位及當時地面材質(zhì),幫助醫(yī)生判斷沖擊力度。拍攝頭部外傷照片便于動態(tài)對比,記錄異常癥狀出現(xiàn)時間線,就醫(yī)時提供完整信息有助于快速準確診斷。
保持環(huán)境安靜避免強光刺激,24小時內(nèi)暫停劇烈活動。飲食選擇易消化的米粥、面條等流質(zhì),避免攝入堅果類嗆咳風險食物。睡眠時每2小時喚醒檢查意識狀態(tài),頭部可墊冰毛巾減輕腫脹。建議準備醫(yī)用冰袋、電子體溫計等應急物品,掌握兒童心肺復蘇基礎(chǔ)技能,定期參加嬰幼兒急救培訓課程提升應急處理能力。