全切雙眼皮手術(shù)通過(guò)切開(kāi)上瞼皮膚、去除多余組織并縫合形成重瞼,具體操作步驟主要有術(shù)前設(shè)計(jì)、局部麻醉、切開(kāi)去皮、縫合固定、術(shù)后護(hù)理。
1、術(shù)前設(shè)計(jì):
醫(yī)生根據(jù)眼型、皮膚松弛度及個(gè)人需求,用標(biāo)記筆畫出切口線,通常設(shè)計(jì)為距瞼緣6-8毫米的弧形線條。需配合睜閉眼動(dòng)作動(dòng)態(tài)調(diào)整,確保雙側(cè)對(duì)稱性。設(shè)計(jì)需考慮內(nèi)眥贅皮、眶隔脂肪量等因素。
2、局部麻醉:
術(shù)區(qū)注射利多卡因混合腎上腺素進(jìn)行浸潤(rùn)麻醉,麻醉范圍涵蓋切口線及眶隔區(qū)域。注射時(shí)需避開(kāi)血管減少淤血風(fēng)險(xiǎn),麻醉起效后測(cè)試痛覺(jué)消失方可開(kāi)始手術(shù)。
3、切開(kāi)去皮:
沿設(shè)計(jì)線切開(kāi)皮膚及眼輪匝肌,暴露瞼板前筋膜。根據(jù)皮膚冗余程度去除適量表皮和肌肉,若存在眶隔脂肪膨出則打開(kāi)眶隔,輕柔去除中央部脂肪團(tuán),止血后保留適量脂肪防止凹陷。
4、縫合固定:
用6-0或7-0尼龍線將切口下緣真皮層與瞼板前筋膜間斷縫合5-7針,形成牢固粘連。縫合時(shí)需控制寬度使重瞼線自然,檢查睜眼弧度是否流暢,必要時(shí)調(diào)整縫線位置。
5、術(shù)后護(hù)理:
切口涂抹抗生素軟膏后加壓包扎24小時(shí),術(shù)后48小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹。每日用無(wú)菌棉簽清理血痂,避免揉眼或低頭動(dòng)作。5-7天拆線后使用疤痕軟化藥物,3個(gè)月內(nèi)避免佩戴隱形眼鏡。
術(shù)后需保持頭部抬高睡眠姿勢(shì),飲食宜清淡少鹽以減少水腫?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高溫環(huán)境,外出佩戴墨鏡防紫外線刺激。拆線前傷口忌沾水,可口服消炎藥物預(yù)防感染。術(shù)后1個(gè)月眼部避免化妝,3個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查形態(tài)恢復(fù)情況。恢復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)異常紅腫、滲液或視力變化需及時(shí)就醫(yī)。