痔瘡手術(shù)前需完成肛門(mén)指檢、肛門(mén)鏡檢查、血常規(guī)、凝血功能及心電圖五項(xiàng)基礎(chǔ)檢查。術(shù)前檢查主要用于評(píng)估痔瘡嚴(yán)重程度、排除手術(shù)禁忌癥，具體包括肛門(mén)局部檢查、血液檢測(cè)及心肺功能評(píng)估。
1、肛門(mén)指檢：
通過(guò)手指觸診判斷內(nèi)痔位置、大小及有無(wú)血栓形成，同時(shí)排除直腸息肉、腫瘤等疾病。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)佩戴手套涂抹潤(rùn)滑劑，患者需保持放松配合體位變換。
2、肛門(mén)鏡檢查：
采用帶光源的肛鏡直觀觀察齒狀線上下痔核分布情況，明確混合痔或外痔的病變范圍。檢查前需排空腸道，鏡檢過(guò)程可能引起短暫脹痛感。
3、血常規(guī)檢測(cè)：
篩查貧血、感染等異常指標(biāo)，血紅蛋白低于90g/L需先糾正貧血。白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常提示存在感染風(fēng)險(xiǎn)，可能需延遲手術(shù)。
4、凝血功能：
通過(guò)凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo)評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需提前調(diào)整用藥方案。
5、心電圖檢查：
60歲以上患者或合并高血壓、糖尿病者必須進(jìn)行，識(shí)別心律失常、心肌缺血等麻醉禁忌。異常心電圖需進(jìn)一步做心臟超聲評(píng)估。
術(shù)前3日建議保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物加重痔瘡充血；每日溫水坐浴2次促進(jìn)局部血液循環(huán)；練習(xí)腹式呼吸緩解術(shù)后排便恐懼。術(shù)后恢復(fù)期需增加膳食纖維攝入至每日25克，推薦燕麥、火龍果等軟化糞便；避免久坐久站，每小時(shí)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)3分鐘；出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血需立即返院復(fù)查。
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