乳房重建術(shù)后需注意傷口護理、引流管管理、疼痛控制、活動限制及心理調(diào)適等方面。重建后的護理要點主要有預(yù)防感染、監(jiān)測并發(fā)癥、穿戴專用內(nèi)衣、規(guī)范用藥和定期復(fù)查。

1、傷口護理：

術(shù)后需保持手術(shù)部位清潔干燥，避免傷口沾水。每日觀察切口有無紅腫、滲液或異常分泌物，按醫(yī)囑定期更換敷料。使用無菌生理鹽水清潔傷口周圍皮膚，避免用力摩擦或抓撓。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口劇烈疼痛或異常腫脹，需立即就醫(yī)。

2、引流管管理：

術(shù)后常留置引流管排出積液，需記錄每日引流量及性狀。避免牽拉或壓迫引流管，保持引流球負壓狀態(tài)。引流液轉(zhuǎn)為淡黃色且每日少于20毫升時，醫(yī)生會評估拔管時機。出現(xiàn)引流液突然增多、顏色變紅或有膿性分泌物需及時報告。

3、疼痛控制：

術(shù)后48小時內(nèi)疼痛較明顯，可按醫(yī)囑服用非甾體抗炎藥。避免使用阿司匹林類藥物以防出血，疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需排除感染。采用半臥位休息可減輕胸部張力，冰敷需間隔紗布防止凍傷。

4、活動限制：

術(shù)后1個月內(nèi)避免提重物及劇烈運動，上肢活動范圍不超過90度。睡眠時保持30度仰臥位，防止壓迫重建側(cè)乳房。6周內(nèi)禁止駕駛或做擴胸動作，循序漸進恢復(fù)家務(wù)勞動。有假體植入者需特別注意避免胸部撞擊。

5、心理調(diào)適：

乳房形態(tài)改變可能引發(fā)焦慮或抑郁情緒，可參加專業(yè)心理輔導課程。與經(jīng)歷過相同手術(shù)的病友交流有助于適應(yīng)身體變化。配偶參與護理過程能提升心理支持效果，必要時可尋求心理咨詢師幫助。

飲食上需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品促進組織修復(fù)，每日補充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果。術(shù)后3個月穿戴無鋼圈支撐內(nèi)衣避免假體移位，定期進行淋巴按摩預(yù)防水腫。重建術(shù)后6個月需進行乳房超聲檢查評估恢復(fù)情況，每年至少一次乳腺專科隨訪。避免吸煙飲酒等影響傷口愈合的不良習慣，適度散步等低強度運動有助于恢復(fù)體能。