尺骨鷹嘴骨折固定后需注意傷口護(hù)理、功能鍛煉、疼痛管理、定期復(fù)查及并發(fā)癥預(yù)防。主要注意事項(xiàng)包括保持固定裝置清潔干燥、循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物、按時(shí)隨訪評(píng)估愈合情況、警惕感染或神經(jīng)損傷等異常癥狀。

1、傷口護(hù)理：

固定期間需每日觀察石膏或支具邊緣皮膚是否受壓發(fā)紅，使用防水敷料保護(hù)手術(shù)切口。術(shù)后2周內(nèi)避免沾水，出現(xiàn)滲液、異味或發(fā)熱需立即就醫(yī)。清潔時(shí)可用酒精棉片擦拭固定裝置表面，禁止自行拆除外固定。

2、功能鍛煉：

固定后第3天開(kāi)始手指屈伸活動(dòng)，2周后逐步增加腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練。拆除外固定后采用握力球鍛煉前臂肌群，6周后通過(guò)啞鈴進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練。所有康復(fù)動(dòng)作需在康復(fù)師指導(dǎo)下完成，禁止暴力牽拉肘關(guān)節(jié)。

3、疼痛管理：

急性期可服用非甾體抗炎藥緩解腫脹疼痛，夜間用枕頭抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。若出現(xiàn)持續(xù)性劇痛或麻木感，可能提示內(nèi)固定移位或神經(jīng)壓迫，需及時(shí)拍攝X線片排查。

4、定期復(fù)查：

術(shù)后1周、4周、12周需分別進(jìn)行影像學(xué)檢查，通過(guò)CT三維重建評(píng)估骨折線對(duì)位情況。醫(yī)生將根據(jù)骨痂形成進(jìn)度調(diào)整康復(fù)方案，過(guò)早負(fù)重可能導(dǎo)致鋼板螺釘松動(dòng)。

5、并發(fā)癥預(yù)防：

長(zhǎng)期制動(dòng)可能引發(fā)肘關(guān)節(jié)僵硬，需通過(guò)CPM機(jī)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)。觀察手指末梢血運(yùn)，發(fā)現(xiàn)蒼白或青紫需排除血管損傷。糖尿病患者更需控制血糖以降低內(nèi)固定感染風(fēng)險(xiǎn)。

飲食上保證每日1500毫克鈣質(zhì)攝入，多食用乳制品、深綠色蔬菜及豆制品，配合維生素D補(bǔ)充劑促進(jìn)骨愈合?？祻?fù)期避免吸煙飲酒，減少咖啡因攝入以防影響血供。睡眠時(shí)用三角巾懸吊患肢減輕腫脹，日?；顒?dòng)使用前臂吊帶保護(hù)。天氣變化時(shí)注意關(guān)節(jié)保暖，可局部熱敷緩解僵硬感。建議每周進(jìn)行3次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步或游泳，維持心肺功能同時(shí)避免患肢過(guò)度負(fù)荷。