寶寶微創(chuàng)疝氣術(shù)后需注意傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、飲食調(diào)整、疼痛管理和并發(fā)癥觀察。護(hù)理要點(diǎn)主要有保持傷口干燥、避免劇烈活動(dòng)、選擇易消化食物、按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物、警惕發(fā)熱或紅腫。
1、傷口護(hù)理:
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免沾水,使用無菌敷料覆蓋傷口。每日觀察縫線處有無滲液或紅腫,可用生理鹽水輕柔清潔周圍皮膚。若使用醫(yī)用膠水粘合傷口,無需特殊處理但需防止撕扯。洗澡建議選擇術(shù)后3天進(jìn)行,采用擦浴方式避開手術(shù)區(qū)域。
2、活動(dòng)限制:
兩周內(nèi)禁止跑跳、攀爬等劇烈運(yùn)動(dòng),避免增加腹壓動(dòng)作如長時(shí)間哭鬧或便秘。嬰兒可正常懷抱但需托住臀部,學(xué)步期幼兒建議使用約束帶防止突然起身。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查確認(rèn)愈合前,不應(yīng)參加體育課或游樂場活動(dòng)。
3、飲食調(diào)整:
全麻清醒后2小時(shí)可試喂溫水,無嘔吐再過渡到流食。術(shù)后3天選擇米湯、南瓜粥等低渣食物,逐步添加魚肉末、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物,母乳喂養(yǎng)母親需同步忌口辛辣刺激食物。
4、疼痛管理:
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可按醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑,記錄給藥時(shí)間和劑量。分散注意力能緩解不適,如播放兒歌或提供安撫奶嘴。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、蜷縮體位等異常疼痛表現(xiàn),需及時(shí)聯(lián)系手術(shù)醫(yī)師。
5、并發(fā)癥觀察:
每日測量體溫3次,38℃以上需排查感染。注意陰囊或腹股溝區(qū)是否出現(xiàn)新包塊,可能提示復(fù)發(fā)。觀察排尿情況,尿潴留時(shí)可用溫水敷膀胱區(qū)。傷口持續(xù)滲血、嘔吐膽汁樣物或精神萎靡需急診處理。
術(shù)后恢復(fù)期建議準(zhǔn)備矮凳輔助如廁,避免蹲位造成腹壓增高。衣著選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,防止摩擦傷口??蛇M(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),如輕柔按摩下肢。兩周后復(fù)查超聲確認(rèn)無復(fù)發(fā),逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。注意營養(yǎng)均衡補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù),適當(dāng)增加乳制品預(yù)防便秘。術(shù)后半年內(nèi)避免提重物,定期隨訪至青春期發(fā)育完成。