兒童先天性心臟病主要表現(xiàn)為紫紺、呼吸急促和發(fā)育遲緩三個典型癥狀。紫紺多由血液氧合不足引起,呼吸急促與心肺代償功能不足有關(guān),發(fā)育遲緩則因長期缺氧影響機(jī)體代謝。
1、紫紺:
紫紺是先天性心臟病最常見的癥狀之一,表現(xiàn)為口唇、甲床等部位呈現(xiàn)青紫色。紫紺主要與心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致血液氧合不足有關(guān),如法洛四聯(lián)癥、大動脈轉(zhuǎn)位等復(fù)雜畸形?;純涸诳摁[或活動時紫紺可能加重,部分病例可能出現(xiàn)杵狀指。需通過心臟超聲檢查明確畸形類型,輕癥可通過介入封堵治療,重癥需外科手術(shù)矯正。
2、呼吸急促:
呼吸急促表現(xiàn)為呼吸頻率明顯增快,安靜狀態(tài)下每分鐘呼吸次數(shù)超過40次。這種情況多因心臟泵血功能不足導(dǎo)致肺部淤血,常見于室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等左向右分流型先心病?;純阂壮霈F(xiàn)吃奶中斷、多汗等癥狀,嚴(yán)重時可并發(fā)肺炎。治療需根據(jù)缺損大小選擇介入封堵或開胸修補(bǔ),同時需控制肺部感染。
3、發(fā)育遲緩:
發(fā)育遲緩表現(xiàn)為體重增長緩慢、身高低于同齡兒童標(biāo)準(zhǔn)。長期缺氧導(dǎo)致組織器官供氧不足是主要原因,常見于復(fù)雜紫紺型先心病。患兒多伴有活動耐力差、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)。需定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線,在心臟畸形矯正后配合營養(yǎng)支持,必要時進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動功能。
對于先天性心臟病患兒,日常需保持適度活動量避免過度疲勞,飲食應(yīng)選擇高蛋白、高熱量易消化食物如魚肉泥、蒸蛋等,注意少食多餐。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染,定期進(jìn)行心臟功能評估。母乳喂養(yǎng)期間母親需保證充足營養(yǎng)攝入,添加輔食后可適當(dāng)增加含鐵食物如豬肝粉的補(bǔ)充。建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣,避免劇烈哭鬧增加心臟負(fù)荷,疫苗接種需在心臟專科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。