疝氣是否疼痛與疝囊內(nèi)容物是否嵌頓有關(guān),典型表現(xiàn)包括腹股溝腫塊、墜脹感、疼痛等。疝氣的具體表現(xiàn)主要有腫塊突出、墜脹不適、疼痛加劇、消化系統(tǒng)癥狀、嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。
1、腫塊突出:
腹股溝或腹部出現(xiàn)可復(fù)性腫塊是疝氣最直觀的表現(xiàn),腫塊在站立、咳嗽時(shí)明顯,平臥后多可自行回納。腫塊質(zhì)地柔軟,早期無(wú)壓痛,若發(fā)生嵌頓則變硬且無(wú)法推回。
2、墜脹不適:
患者常感到疝囊區(qū)域持續(xù)性牽拉墜脹感,久站或體力勞動(dòng)后加重。這種不適感源于腹腔內(nèi)臟器通過(guò)缺損部位下墜,對(duì)周圍神經(jīng)產(chǎn)生壓迫刺激。
3、疼痛加?。?/h3>
單純疝氣多為鈍痛,當(dāng)發(fā)生嵌頓時(shí)轉(zhuǎn)為劇烈絞痛。疼痛程度與疝內(nèi)容物性質(zhì)相關(guān),腸管嵌頓疼痛更為尖銳,大網(wǎng)膜嵌頓則表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛。
4、消化系統(tǒng)癥狀:
部分患者伴隨腹脹、便秘或食欲減退,常見(jiàn)于疝囊內(nèi)容物為腸管的情況。長(zhǎng)期未治療的疝氣可能引起慢性腸梗阻,出現(xiàn)嘔吐、排便停止等急癥表現(xiàn)。
5、嵌頓風(fēng)險(xiǎn):
疝囊內(nèi)容物卡壓無(wú)法回納時(shí)稱為嵌頓,此時(shí)局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,可能伴隨發(fā)熱、心率加快等全身癥狀。嵌頓超過(guò)6小時(shí)易導(dǎo)致腸壞死,需緊急手術(shù)處理。
日常應(yīng)避免提重物、劇烈咳嗽等增加腹壓的行為,選擇高纖維飲食預(yù)防便秘,肥胖者需控制體重減輕腹腔壓力。出現(xiàn)不可回納的腫塊或持續(xù)劇痛時(shí)需立即就醫(yī),疝氣托帶僅作為臨時(shí)措施,手術(shù)修補(bǔ)是根治方案。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng),定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。