閉經(jīng)需通過子宮功能檢查評(píng)估病因,主要包括婦科超聲檢查、激素六項(xiàng)檢測、宮腔鏡檢查、子宮內(nèi)膜活檢、輸卵管通暢性檢查五種方式。
1、婦科超聲:
經(jīng)陰道或腹部超聲可觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢結(jié)構(gòu),判斷是否存在子宮畸形、多囊卵巢綜合征等器質(zhì)性問題。超聲檢查無創(chuàng)便捷,是閉經(jīng)初篩的首選項(xiàng)目。
2、激素六項(xiàng):
通過檢測卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇等激素水平,評(píng)估下丘腦-垂體-卵巢軸功能。激素異常可能提示卵巢早衰、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病。
3、宮腔鏡檢查:
直接觀察宮腔形態(tài)及內(nèi)膜狀態(tài),診斷宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉等病變。適用于超聲提示宮腔異?;虍惓W訉m出血患者。
4、內(nèi)膜活檢:
取少量子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查,判斷內(nèi)膜對(duì)激素的反應(yīng)性。可確診子宮內(nèi)膜結(jié)核、內(nèi)膜萎縮等疾病,需在月經(jīng)周期特定時(shí)間進(jìn)行。
5、輸卵管檢查:
通過輸卵管造影或通液試驗(yàn)評(píng)估輸卵管通暢度,適用于繼發(fā)性閉經(jīng)伴不孕患者。檢查可能發(fā)現(xiàn)輸卵管阻塞或積水等異常。
閉經(jīng)患者檢查期間需保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食可增加豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素食物,配合適度有氧運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。所有檢查需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)結(jié)果制定個(gè)體化治療方案。