不排卵會導(dǎo)致不孕,長期不排卵可能引發(fā)子宮內(nèi)膜增生、內(nèi)分泌紊亂、卵巢功能衰退、代謝綜合征及心血管疾病風(fēng)險增加。不排卵的危害主要有激素失衡、生育障礙、代謝異常、骨質(zhì)流失、情緒障礙。
1、激素失衡:
卵巢停止排卵后,孕激素持續(xù)缺乏會導(dǎo)致雌激素相對過量,可能誘發(fā)乳腺增生、子宮肌瘤等雌激素依賴性疾病。典型表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血,需通過激素六項檢查評估卵巢功能。
2、生育障礙:
成熟卵泡無法排出是女性不孕的首要原因,約占無排卵性不孕癥的70%。多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病會導(dǎo)致卵泡發(fā)育停滯或黃素化,臨床表現(xiàn)為基礎(chǔ)體溫單向曲線或超聲監(jiān)測無排卵跡象。
3、代謝異常:
長期無排卵患者常伴隨胰島素抵抗,體重指數(shù)升高與腰臀比異常的風(fēng)險增加3倍。這類人群更易出現(xiàn)黑棘皮癥、糖耐量受損等糖尿病前期癥狀,需定期監(jiān)測空腹血糖和糖化血紅蛋白水平。
4、骨質(zhì)流失:
雌激素水平低下會加速骨量丟失,35歲以上無排卵女性每年骨密度下降速度可達(dá)2%-3%。臨床常見腰背疼痛、身高變矮等骨質(zhì)疏松征兆,雙能X線骨密度檢查T值常低于-1.5。
5、情緒障礙:
激素波動會直接影響5-羥色胺系統(tǒng)功能,無排卵女性出現(xiàn)焦慮、抑郁癥狀的概率是正常排卵者的1.8倍。部分患者伴隨睡眠障礙、注意力不集中等神經(jīng)功能失調(diào)表現(xiàn)。
建議無排卵女性保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠,避免熬夜影響褪黑素分泌。飲食上增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物,每周進(jìn)行3次以上有氧運動如快走、游泳等,控制體脂率在18%-25%范圍內(nèi)。可適當(dāng)補充維生素D3和鈣劑,每年進(jìn)行婦科超聲和骨密度篩查。出現(xiàn)停經(jīng)超過3個月或異常子宮出血時需及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療或促排卵方案。