新生兒硬腫癥多發(fā)生于下肢、臀部、面頰等皮下脂肪豐富且血流緩慢的部位，主要與寒冷刺激、早產(chǎn)低體重、感染因素、代謝異常及血液循環(huán)障礙等因素有關(guān)。

1、下肢：

下肢是新生兒硬腫癥最常累及的部位，尤其大腿外側(cè)及小腿后側(cè)。由于新生兒下肢離心臟較遠(yuǎn)、血管發(fā)育不完善，在低溫環(huán)境下脂肪組織易發(fā)生凝固，表現(xiàn)為皮膚發(fā)硬呈蠟樣、按壓無(wú)凹陷，嚴(yán)重時(shí)可影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。

2、臀部：

臀部皮下脂肪層較厚且常受壓，局部血液循環(huán)較差。當(dāng)環(huán)境溫度過(guò)低時(shí)，該部位脂肪易發(fā)生硬化，觸診可摸到硬結(jié)塊，皮膚顏色可能呈現(xiàn)暗紅色或蒼白色，常伴隨體溫下降。

3、面頰：

面部脂肪墊在寒冷刺激下容易形成硬腫，表現(xiàn)為臉頰對(duì)稱性硬化、吸吮困難。該部位硬腫往往提示病情較重，需警惕合并低血糖或呼吸窘迫等全身性并發(fā)癥。

4、背部：

背部肌肉薄弱且平臥時(shí)受壓，在早產(chǎn)兒中更易出現(xiàn)硬腫。病變區(qū)域皮膚緊繃發(fā)亮，嚴(yán)重時(shí)可能影響呼吸運(yùn)動(dòng)，需密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化。

5、上肢：

上肢硬腫多發(fā)生于上臂及肩部，常伴隨肢體活動(dòng)減少。該部位病變通常提示環(huán)境溫度過(guò)低或保暖措施不足，需立即采取復(fù)溫處理以避免硬腫范圍擴(kuò)大。

預(yù)防新生兒硬腫癥需維持室溫在24-26℃，采用袋鼠式護(hù)理增加母嬰皮膚接觸；母乳喂養(yǎng)提供充足熱量，必要時(shí)補(bǔ)充維生素E改善微循環(huán)；每日檢查嬰兒皮膚彈性及肢體活動(dòng)度，發(fā)現(xiàn)局部硬化立即就醫(yī)。早產(chǎn)兒應(yīng)延遲洗澡時(shí)間，使用預(yù)熱的衣物包裹，避免使用電熱毯等可能造成燙傷的取暖設(shè)備。