耵聹栓塞長(zhǎng)期不處理可能引發(fā)傳導(dǎo)性耳聾、外耳道炎、鼓膜穿孔等并發(fā)癥。主要危害包括聽(tīng)力下降、繼發(fā)感染、耳悶脹感加重、外耳道皮膚損傷、誘發(fā)真菌感染。
1、聽(tīng)力下降:
耵聹完全阻塞外耳道時(shí),聲波傳導(dǎo)受阻導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾。初期表現(xiàn)為耳悶、聽(tīng)聲音遙遠(yuǎn),隨著栓塞時(shí)間延長(zhǎng)可能出現(xiàn)持續(xù)性聽(tīng)力減退,嬰幼兒長(zhǎng)期未處理可能影響語(yǔ)言發(fā)育。
2、繼發(fā)感染:
栓塞的耵聹吸收水分膨脹后壓迫外耳道皮膚,造成局部血液循環(huán)障礙。破損的皮膚屏障易被金黃色葡萄球菌等病原體侵襲,引發(fā)急性外耳道炎,出現(xiàn)劇烈耳痛、流膿癥狀。
3、耳悶加重:
耵聹吸收空氣中的水分后體積可膨脹至原體積的4倍,導(dǎo)致耳道完全堵塞?;颊邥?huì)出現(xiàn)明顯耳內(nèi)壓迫感,伴隨耳鳴、頭暈等不適,游泳或洗澡后癥狀常突然加劇。
4、皮膚損傷:
堅(jiān)硬耵聹長(zhǎng)期摩擦外耳道皮膚可引起角質(zhì)層脫落,形成微小裂口。臨床常見(jiàn)患者因自行挖耳導(dǎo)致外耳道出血,嚴(yán)重者可造成外耳道濕疹或肉芽組織增生。
5、真菌感染:
潮濕密閉環(huán)境易滋生曲霉菌等致病菌。表現(xiàn)為外耳道奇癢、白色絮狀分泌物,糖尿病患者等免疫力低下人群可能發(fā)展為惡性外耳道炎,需抗真菌藥物治療。
日常應(yīng)避免用棉簽等工具自行掏耳,洗澡時(shí)可用耳塞防止進(jìn)水。油性耵聹者每3-6個(gè)月到耳鼻喉科檢查,醫(yī)生可能開(kāi)具碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹。出現(xiàn)耳痛、流膿或突發(fā)聽(tīng)力下降需立即就醫(yī),專業(yè)器械取出是治療金標(biāo)準(zhǔn),操作時(shí)間通常不超過(guò)15分鐘。保持外耳道干燥通風(fēng),反復(fù)發(fā)作感染者建議檢測(cè)血糖水平。