消化道出血是什么引起的并發(fā)癥呢
消化道出血可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、消化道腫瘤、血管畸形等因素引起，通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、頭暈、乏力等癥狀。消化道出血若未及時(shí)治療，可能引發(fā)失血性休克、多器官功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、消化性潰瘍
消化性潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀。胃潰瘍或十二指腸潰瘍侵蝕血管時(shí)可導(dǎo)致出血。治療需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)。
2、食管胃底靜脈曲張破裂
食管胃底靜脈曲張破裂多與肝硬化門靜脈高壓有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)大量嘔血。門靜脈壓力升高導(dǎo)致食管下端靜脈叢擴(kuò)張破裂。治療需緊急內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射，可遵醫(yī)囑使用注射用生長(zhǎng)抑素、醋酸奧曲肽注射液等降低門脈壓力。
3、急性胃黏膜病變
急性胃黏膜病變可能與應(yīng)激、酒精、藥物刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胃黏膜廣泛糜爛出血。嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)后易誘發(fā)應(yīng)激性潰瘍。治療需停用損傷因素，遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠等保護(hù)胃黏膜。
4、消化道腫瘤
消化道腫瘤可能與遺傳、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為漸進(jìn)性消瘦、腹部包塊等癥狀。胃癌、結(jié)腸癌等腫瘤組織壞死可侵蝕血管。治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療或放療，可遵醫(yī)囑使用卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等抗腫瘤藥物。
5、血管畸形
血管畸形多為先天性發(fā)育異常，通常表現(xiàn)為反復(fù)無(wú)痛性出血。消化道血管發(fā)育不良或動(dòng)靜脈畸形易破裂出血。治療需內(nèi)鏡下電凝或氬離子凝固術(shù)，必要時(shí)行血管介入栓塞治療。
消化道出血患者需絕對(duì)臥床休息，禁食期間通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，出血停止后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到軟食。避免粗糙、辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)貧血程度，按醫(yī)囑規(guī)范用藥，出現(xiàn)心悸、冷汗等休克前兆時(shí)需立即就醫(yī)。肝硬化患者需限制蛋白質(zhì)攝入，預(yù)防肝性腦病。
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