燒傷病人的護理措施包括創(chuàng)面處理、預(yù)防感染、營養(yǎng)支持和心理干預(yù)。正確處理創(chuàng)面、保持清潔、合理用藥、補充高蛋白飲食及心理疏導(dǎo)是關(guān)鍵步驟。
1. 創(chuàng)面處理是燒傷護理的核心。淺度燒傷可用生理鹽水沖洗后涂抹磺胺嘧啶銀霜,每日換藥1次。二度燒傷需清除壞死組織,使用含銀敷料或生物敷料覆蓋。三度燒傷需手術(shù)清創(chuàng),必要時進行植皮。護理時避免摩擦創(chuàng)面,抬高患肢減輕水腫。
2. 感染預(yù)防需要多管齊下。病房每日紫外線消毒,接觸患者前嚴格手衛(wèi)生。根據(jù)藥敏試驗選擇抗生素,常見使用頭孢類、喹諾酮類藥物。監(jiān)測體溫變化,觀察創(chuàng)面滲出液性狀,出現(xiàn)膿性分泌物需立即送檢培養(yǎng)。
3. 營養(yǎng)支持促進創(chuàng)面愈合。每日蛋白質(zhì)攝入量需達1.5-2g/kg體重,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉、乳清蛋白粉。補充維生素C每日500mg促進膠原合成,鋅制劑加速上皮再生。少量多餐,必要時采用鼻飼或靜脈營養(yǎng)。
4. 心理干預(yù)不可忽視。采用認知行為療法緩解焦慮抑郁情緒,組織病友互助小組分享康復(fù)經(jīng)驗。家屬需參與護理過程,學(xué)習(xí)換藥技巧??祻?fù)期進行疤痕按摩和功能鍛煉,使用彈力繃帶預(yù)防增生性疤痕。
燒傷護理需要專業(yè)醫(yī)療團隊制定個性化方案,嚴格執(zhí)行無菌操作,定期評估創(chuàng)面愈合情況。營養(yǎng)師、康復(fù)師、心理醫(yī)生的多學(xué)科協(xié)作能顯著提高康復(fù)質(zhì)量?;颊叱鲈汉笕孕瓒ㄆ陔S訪,監(jiān)測疤痕增生和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況。