周小鳳 副主任醫(yī)師
小孩發(fā)燒臉上長紅點可能是幼兒急疹、風(fēng)疹、手足口病或藥物過敏反應(yīng)引起,早期表現(xiàn)為面部紅斑,隨病情進展可能擴散至軀干。
1、幼兒急疹:人類皰疹病毒6型感染導(dǎo)致,高熱3-5天后熱退疹出,皮疹呈玫瑰色斑丘疹。建議家長保持孩子皮膚清潔,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓控制體溫。
2、風(fēng)疹:風(fēng)疹病毒感染引起,發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)淡紅色斑疹,伴耳后淋巴結(jié)腫大。家長需隔離患兒,醫(yī)生可能開具利巴韋林顆粒、板藍根沖劑或蒲地藍消炎口服液。
3、手足口?。?p>腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型感染所致,口腔皰疹和四肢末端皮疹更典型。家長應(yīng)加強患兒手衛(wèi)生,臨床常用開喉劍噴霧劑、康復(fù)新液或干擾素α2b噴霧劑。4、藥物過敏:抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥引發(fā)的變態(tài)反應(yīng),皮疹多伴瘙癢。家長需立即停用可疑藥物,醫(yī)生可能選用氯雷他定糖漿、地塞米松注射液或葡萄糖酸鈣注射液。
觀察孩子精神狀態(tài),避免抓撓皮疹,選擇寬松棉質(zhì)衣物,體溫超過38.5℃或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀需急診就醫(yī)。
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