張國喜 副主任醫(yī)師
尿結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整、大量飲水等方法緩解。尿結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物,可阻斷疼痛信號傳導(dǎo)并緩解輸尿管平滑肌痙攣。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,通過熱效應(yīng)促進局部血液循環(huán),減輕輸尿管痙攣性疼痛。
3、體位調(diào)整采取結(jié)石側(cè)朝上的側(cè)臥位或膝胸臥位,利用重力作用減少結(jié)石對輸尿管的壓迫刺激。
4、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿流沖刷作用,有助于小結(jié)石排出并稀釋尿液濃度,減輕結(jié)晶刺激。
疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨發(fā)熱、血尿時需急診處理,日常需限制高草酸食物攝入,保持適度跳躍運動促進結(jié)石位移。
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