腰脫如何鍛煉腰部肌肉

博禾醫(yī)生
腰脫一般是指腰椎間盤突出癥,可通過橋式運(yùn)動、平板支撐、小燕飛、游泳、五點(diǎn)支撐法等方式鍛煉腰部肌肉。腰椎間盤突出癥可能與長期不良姿勢、腰部外傷、椎間盤退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
橋式運(yùn)動能增強(qiáng)腰背肌群力量,減輕椎間盤壓力。仰臥位屈膝,雙腳平踏床面,臀部緩慢抬離床面至肩髖膝成直線,保持5秒后緩慢回落。重復(fù)10次為一組,每日2組。注意避免腰部代償發(fā)力,腰椎急性期疼痛時(shí)禁止練習(xí)。
平板支撐通過核心肌群等長收縮改善腰椎穩(wěn)定性。肘關(guān)節(jié)屈曲90度支撐于墊上,身體保持頭肩髖踝直線,腹部收緊維持30秒。初期可縮短時(shí)間,逐步延長至2分鐘。椎間盤突出急性期或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者不宜進(jìn)行。
小燕飛動作針對豎脊肌進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。俯臥位腹部墊軟枕,雙手置于耳側(cè),頭肩部與雙腿同時(shí)緩慢抬離床面,維持3秒后放松。每組10次,每日2組。合并腰椎滑脫或嚴(yán)重椎管狹窄者需謹(jǐn)慎練習(xí)。
游泳時(shí)水的浮力可減少腰椎負(fù)重,蛙泳和仰泳最適宜。每周3次,每次30分鐘,水溫保持28℃以上。注意避免蝶泳和劇烈轉(zhuǎn)身動作,游泳后及時(shí)擦干避免受涼。合并嚴(yán)重心肺疾病或皮膚感染者應(yīng)暫停。
五點(diǎn)支撐法通過多點(diǎn)支撐分散腰椎壓力。仰臥位以頭、雙肘及雙足跟為支點(diǎn),腰臀部上抬使軀干懸空,保持10秒后放松。每日3組,每組8次。腰椎術(shù)后患者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度伸展。
腰椎間盤突出癥患者鍛煉需遵循循序漸進(jìn)原則,從低強(qiáng)度開始逐步增量。鍛煉前后應(yīng)進(jìn)行5分鐘腰部熱敷,運(yùn)動中佩戴護(hù)腰增強(qiáng)支撐。若出現(xiàn)下肢放射痛加重或麻木擴(kuò)散,應(yīng)立即停止鍛煉并就醫(yī)。日常保持坐姿時(shí)腰部墊靠枕,避免久坐超過1小時(shí),睡眠選擇硬板床配合5厘米適中厚度床墊。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。
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