水痘的注意事項(xiàng)是什么

博禾醫(yī)生
水痘患者需注意隔離防護(hù)、皮膚護(hù)理、用藥規(guī)范、并發(fā)癥觀察及飲食調(diào)整。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,具有高度傳染性,需采取綜合措施促進(jìn)康復(fù)并防止傳播。
水痘患者從出疹前1-2天至全部皰疹結(jié)痂期間均具有傳染性,需嚴(yán)格居家隔離,避免接觸孕婦、嬰幼兒及免疫功能低下者。患者居住房間應(yīng)每日通風(fēng),衣物、餐具需單獨(dú)清洗消毒。接觸患者時(shí)應(yīng)佩戴口罩,護(hù)理前后規(guī)范洗手。學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)出現(xiàn)水痘病例時(shí),未接種疫苗的易感者需緊急接種或隔離觀察。
保持皮膚清潔干燥,每日用溫水輕柔清洗,避免使用刺激性沐浴產(chǎn)品。剪短指甲并佩戴棉質(zhì)手套,防止抓破皰疹引發(fā)感染。瘙癢明顯時(shí)可外用爐甘石洗劑或遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿。已破潰皰疹可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。衣物選擇寬松純棉材質(zhì),減少摩擦刺激。
發(fā)熱超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸液,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征??共《舅幬锶绨⑽袈屙f顆粒需在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)使用效果最佳。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素,如頭孢克洛干混懸劑。避免自行使用糖皮質(zhì)激素類藥物,可能加重病情。
密切監(jiān)測(cè)體溫及皮疹變化,如出現(xiàn)持續(xù)高熱、咳嗽氣促、頭痛嘔吐、皮疹滲膿或結(jié)膜充血等癥狀,可能提示肺炎、腦炎或敗血癥等并發(fā)癥,需立即就醫(yī)。成人、新生兒及免疫缺陷者更易出現(xiàn)重癥,需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)?;謴?fù)期若出現(xiàn)局部劇痛需警惕帶狀皰疹可能。
發(fā)病期間宜選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、面條、蒸蛋等,適量補(bǔ)充維生素C豐富的水果泥。避免辛辣、油膩及海鮮等發(fā)物。鼓勵(lì)少量多次飲水,維持電解質(zhì)平衡。恢復(fù)期逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如瘦肉泥、豆腐等,促進(jìn)皮膚修復(fù)。
水痘痊愈后仍應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至體力完全恢復(fù)。患者所有皰疹結(jié)痂脫落后方可解除隔離,但病毒可能長(zhǎng)期潛伏于神經(jīng)節(jié),未來(lái)免疫力下降時(shí)可能引發(fā)帶狀皰疹。建議適齡兒童接種水痘疫苗,成人未患病者也可補(bǔ)種。日常保持規(guī)律作息與均衡飲食,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
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