乳腺纖維腺瘤常見癥狀包括乳房無痛性腫塊、腫塊可移動、質(zhì)地較硬且邊界清晰,多數(shù)為良性病變,需通過超聲或活檢確診。
1. 乳房無痛性腫塊是典型表現(xiàn),腫塊通常單發(fā),直徑1-3厘米,生長緩慢。觸診時(shí)可感知圓形或卵圓形結(jié)節(jié),表面光滑。青春期女性和年輕女性高發(fā),與雌激素水平升高相關(guān)。建議20歲以上女性每月自檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。
2. 腫塊具有良好活動度,按壓時(shí)可在乳腺組織內(nèi)推動,與皮膚無粘連。這種特征可與惡性腫瘤區(qū)分。臨床常用乳腺超聲檢查,顯示為邊界清楚的均勻低回聲團(tuán)塊。40歲以下患者優(yōu)選超聲,避免不必要的輻射。
3. 質(zhì)地堅(jiān)硬如橡皮,邊緣規(guī)則是重要特點(diǎn)。約10%患者為多發(fā)性纖維腺瘤,可能同時(shí)存在2個以上腫塊。妊娠期可能增大,絕經(jīng)后可能縮小。對于持續(xù)增大的腫塊,需考慮真空輔助微創(chuàng)旋切手術(shù)、傳統(tǒng)切除術(shù)或冷凍消融治療。
4. 少數(shù)伴隨癥狀包括經(jīng)期前輕微脹痛,但與月經(jīng)周期關(guān)聯(lián)性不如乳腺增生明顯。乳頭溢液、皮膚凹陷等惡性體征罕見。飲食建議增加十字花科蔬菜如西蘭花、卷心菜,限制高脂肪乳制品。適量運(yùn)動如每周3次快走、瑜伽有助于激素平衡。
乳腺纖維腺瘤確診需結(jié)合臨床檢查與影像學(xué)評估,絕大多數(shù)無需特殊治療,但需每6-12個月復(fù)查監(jiān)測變化。腫塊快速生長、直徑超過3厘米或影響外觀時(shí)可考慮手術(shù)干預(yù),日常保持規(guī)律作息和情緒管理對乳腺健康至關(guān)重要。