失眠可能由心理壓力、生活習(xí)慣紊亂或身體疾病引發(fā),改善需從調(diào)整作息、緩解壓力及排查健康問(wèn)題入手。
1. 心理因素
焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致入睡困難。工作壓力、家庭矛盾等持續(xù)性刺激可能造成大腦皮層持續(xù)興奮。嘗試正念呼吸練習(xí):平躺后專(zhuān)注腹部起伏,每次吸氣默數(shù)4秒,呼氣6秒,重復(fù)10分鐘。認(rèn)知行為療法中的"矛盾意向法"也可嘗試,即主動(dòng)保持清醒狀態(tài)反而可能促進(jìn)入睡。
2. 環(huán)境干擾
臥室光線過(guò)強(qiáng)會(huì)抑制褪黑素分泌,建議使用遮光度90%以上的窗簾。環(huán)境噪音超過(guò)40分貝影響睡眠質(zhì)量,可佩戴降噪耳塞或使用白噪音機(jī)器。床墊過(guò)硬或過(guò)軟導(dǎo)致肌肉緊張,中等硬度記憶棉床墊能更好貼合脊椎曲線。保持室溫在20-24℃范圍內(nèi)最利于入睡。
3. 生理節(jié)律紊亂
熬夜會(huì)延遲生物鐘周期,造成入睡時(shí)間后移。連續(xù)三天在固定時(shí)間起床,即使失眠也避免補(bǔ)覺(jué)。午后避免飲用咖啡因飲品,其半衰期長(zhǎng)達(dá)6小時(shí)。晚餐攝入色氨酸含量高的食物如香蕉、小米,能促進(jìn)血清素轉(zhuǎn)化為褪黑素。
4. 疾病影響
甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致代謝亢進(jìn),常伴心悸和失眠。慢性疼痛類(lèi)疾病如關(guān)節(jié)炎影響睡眠連續(xù)性,需及時(shí)治療原發(fā)病。睡眠呼吸暫停綜合征患者夜間頻繁覺(jué)醒,表現(xiàn)為晨起頭痛、白天嗜睡,需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診。
5. 藥物副作用
部分降壓藥含有利尿成分導(dǎo)致夜尿頻繁,可咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整服藥時(shí)間??挂钟羲幦鏢SRI類(lèi)藥物可能引起入睡困難,建議早晨服用。非處方感冒藥含偽麻黃堿會(huì)興奮中樞神經(jīng),睡前6小時(shí)避免服用。
建立規(guī)律的睡眠節(jié)律需要持續(xù)3-4周適應(yīng)期,記錄睡眠日記有助于發(fā)現(xiàn)潛在誘因。當(dāng)失眠持續(xù)超過(guò)一個(gè)月并影響日間功能時(shí),需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專(zhuān)科就診,必要時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖檢查排除器質(zhì)性疾病。保持睡前1小時(shí)遠(yuǎn)離電子設(shè)備,培養(yǎng)條件反射性入睡習(xí)慣是改善睡眠質(zhì)量的基礎(chǔ)。