母乳喂養(yǎng)是嬰兒最佳營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，但直接食用他人母乳存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，需謹(jǐn)慎評(píng)估安全性。關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)包括病原體傳播、母乳成分差異及過(guò)敏反應(yīng)，建議優(yōu)先選擇正規(guī)母乳庫(kù)或配方奶替代。

1. 病原體傳播風(fēng)險(xiǎn)

他人母乳可能攜帶乙肝病毒、HIV或巨細(xì)胞病毒等病原體。未經(jīng)巴氏消毒的母乳傳播風(fēng)險(xiǎn)更高，尤其早產(chǎn)兒或免疫力低下嬰兒更易感染。美國(guó)兒科學(xué)會(huì)建議對(duì)捐贈(zèng)母乳進(jìn)行62.5℃持續(xù)30分鐘的消毒處理。

2. 營(yíng)養(yǎng)成分差異

母乳成分隨哺乳階段動(dòng)態(tài)變化，初乳、過(guò)渡乳與成熟乳的營(yíng)養(yǎng)比例不同。直接使用產(chǎn)后3個(gè)月母親的母乳喂養(yǎng)新生兒，可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)攝入不足而乳糖過(guò)量。建議通過(guò)專業(yè)機(jī)構(gòu)匹配月齡相近的捐贈(zèng)者。

3. 過(guò)敏與排斥反應(yīng)

約7%嬰兒會(huì)出現(xiàn)對(duì)異源母乳的過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為濕疹、腹瀉或嘔吐。這與捐贈(zèng)者飲食中的過(guò)敏原（如牛奶蛋白、堅(jiān)果成分）通過(guò)母乳傳遞有關(guān)。初次嘗試時(shí)應(yīng)從5ml開始測(cè)試，觀察24小時(shí)反應(yīng)。

4. 安全替代方案

國(guó)際母乳庫(kù)協(xié)會(huì)認(rèn)證的機(jī)構(gòu)會(huì)對(duì)捐贈(zèng)者進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)，母乳需經(jīng)過(guò)病原體篩查和巴氏消毒。國(guó)內(nèi)部分三甲醫(yī)院設(shè)有母乳庫(kù)，如廣州市婦女兒童醫(yī)療中心。無(wú)法獲取安全母乳時(shí)，可選擇適度水解蛋白配方粉或氨基酸配方粉。

母乳共享需建立完善的安全管理體系。健康足月兒在緊急情況下可短期食用經(jīng)嚴(yán)格篩查的捐贈(zèng)母乳，但長(zhǎng)期喂養(yǎng)建議選擇專業(yè)機(jī)構(gòu)處理的母乳或配方奶。哺乳期母親保持均衡飲食，避免攝入已知過(guò)敏原是保障母乳安全的基礎(chǔ)措施。