兒童體檢中的血色素檢測主要反映血液中血紅蛋白的濃度,用于評估是否存在貧血及其類型。血色素異??赡苡蔂I養(yǎng)缺乏、慢性疾病、遺傳因素、感染或造血功能障礙等原因引起。
1、血紅蛋白功能:
血紅蛋白是紅細胞內負責運輸氧氣的蛋白質,其濃度直接影響組織供氧能力。兒童正常值范圍因年齡而異,新生兒期可達180克每升,1歲后逐漸接近成人標準。檢測結果低于參考值提示貧血,高于參考值可能與脫水或紅細胞增多癥有關。
2、營養(yǎng)性貧血:
鐵元素缺乏是最常見原因,多見于快速生長期或挑食兒童。血紅蛋白合成還需要葉酸和維生素B12參與,長期素食可能造成維生素B12缺乏。這類貧血表現(xiàn)為皮膚蒼白、易疲勞,可通過血涂片觀察到小紅細胞低色素特征。
3、慢性病影響:
反復呼吸道感染、腎臟疾病或自身免疫性疾病會抑制骨髓造血功能,導致慢性病性貧血。這類貧血通常為輕中度,血紅蛋白多在70-100克每升之間,需先控制原發(fā)病才能改善貧血狀態(tài)。
4、遺傳性疾?。?/p>
地中海貧血等血紅蛋白病在我國南方高發(fā),異常血紅蛋白會導致紅細胞壽命縮短。這類患兒可能有黃疸、脾腫大等表現(xiàn),基因檢測可確診。輕型患者可能僅表現(xiàn)為持續(xù)輕度貧血,需定期監(jiān)測血紅蛋白變化。
5、檢測注意事項:
采血前應避免劇烈運動,急性感染期間可能出現(xiàn)假性血紅蛋白升高。指尖血檢測可能因組織液混入影響準確性,靜脈血檢測結果更可靠。檢測時應同步觀察平均紅細胞體積、網織紅細胞計數(shù)等指標輔助判斷貧血類型。
發(fā)現(xiàn)血色素異常應及時就醫(yī)復查,輕度貧血可通過增加紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵食物改善,同時配合維生素C促進鐵吸收。中重度貧血需在醫(yī)生指導下補充鐵劑或進行相應治療,避免盲目使用補血藥物。定期監(jiān)測血紅蛋白變化對評估治療效果至關重要,學齡兒童建議每半年復查血常規(guī)。