血氧飽和度80%屬于嚴重低氧血癥,需立即持續(xù)吸氧并就醫(yī)。低氧血癥的處理需結(jié)合基礎(chǔ)疾病、癥狀嚴重程度、并發(fā)癥風險等因素綜合判斷。
1、基礎(chǔ)疾?。郝宰枞苑尾 ㈤g質(zhì)性肺病等肺部疾病患者血氧80%時,需24小時吸氧維持靶目標血氧≥90%。急性肺栓塞、重癥肺炎等急癥需在ICU進行高流量氧療。
2、癥狀表現(xiàn):伴有意識模糊、呼吸頻率>30次/分、口唇發(fā)紺等嚴重缺氧癥狀時,必須持續(xù)吸氧。無癥狀者需動態(tài)監(jiān)測血氣分析,若動脈血氧分壓<60mmHg仍需長期氧療。
3、并發(fā)癥風險:長期低氧會導致肺動脈高壓、肺心病等并發(fā)癥。夜間血氧飽和度<85%持續(xù)5分鐘以上時,建議夜間同步使用制氧機。
4、氧療方式:鼻導管吸氧流量需調(diào)整至5-10L/分,面罩吸氧濃度需達50%以上。居家氧療需配備血氧儀實時監(jiān)測,避免氧中毒或二氧化碳潴留。
5、原發(fā)病治療:在糾正低氧同時需治療原發(fā)病。細菌性肺炎需使用抗生素,心功能不全者需利尿強心,貧血患者需輸血或補鐵。
持續(xù)低氧狀態(tài)可能損傷全身器官功能,建議立即就醫(yī)完善胸部CT、心臟彩超等檢查。居家氧療期間需保持環(huán)境通風,每日清潔濕化瓶,避免劇烈運動。飲食應(yīng)選擇高蛋白、易消化食物,限制鈉鹽攝入。定期復查血常規(guī)、血氣分析,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整氧療方案。