皮膚瘙癢抓撓后紅腫凸起可能由蕁麻疹、接觸性皮炎、膽堿能性蕁麻疹、皮膚劃痕癥或蟲咬皮炎引起。
1、蕁麻疹:
蕁麻疹表現(xiàn)為皮膚突發(fā)瘙癢性風(fēng)團(tuán),抓撓后出現(xiàn)紅色斑塊伴凸起??赡芘c食物過敏、藥物反應(yīng)或感染有關(guān)。急性期需避免搔抓,可口服抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪緩解癥狀。反復(fù)發(fā)作需排查過敏原。
2、接觸性皮炎:
接觸某些物質(zhì)如化妝品、金屬飾品或清潔劑后,皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。常見于手腕、頸部等接觸部位。需立即用清水沖洗接觸區(qū)域,局部涂抹糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏。嚴(yán)重者需口服潑尼松。
3、膽堿能性蕁麻疹:
運(yùn)動、情緒激動或受熱后出現(xiàn)針尖大小丘疹,周圍繞以紅暈。與乙酰膽堿分泌增多相關(guān)。建議避免劇烈運(yùn)動和環(huán)境溫度驟變,可預(yù)先服用酮替芬等抗過敏藥物。
4、皮膚劃痕癥:
輕微抓撓后皮膚出現(xiàn)條索狀隆起,屬于物理性蕁麻疹??赡芘c皮膚肥大細(xì)胞異常活化有關(guān)。需減少摩擦刺激,選擇寬松衣物。夜間瘙癢明顯者可睡前服用地氯雷他定。
5、蟲咬皮炎:
蚊蟲叮咬后釋放的唾液蛋白引發(fā)局部過敏反應(yīng),形成紅色丘疹或水皰。需用肥皂水清洗患處,局部涂抹爐甘石洗劑止癢。出現(xiàn)全身癥狀需及時就醫(yī)。
日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免使用堿性洗浴用品。洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后及時涂抹保濕霜。飲食上減少海鮮、芒果等易致敏食物攝入,保持充足睡眠有助于改善皮膚屏障功能。若癥狀持續(xù)48小時不緩解或出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等全身反應(yīng),需立即急診處理。