腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、開放手術等方式治療。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。

1、臥床休息：急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。仰臥時膝關節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作，減輕椎間盤壓力促進髓核回納。

2、物理治療：牽引治療通過機械牽拉增大椎間隙，減輕神經(jīng)根壓迫。超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法加重損傷。

3、藥物治療：非甾體抗炎藥如塞來昔布能緩解神經(jīng)根炎癥反應，肌肉松弛劑如乙哌立松可解除腰肌痙攣。營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺有助于受損神經(jīng)修復。嚴重疼痛可短期使用糖皮質(zhì)激素。

4、微創(chuàng)介入治療：經(jīng)皮椎間孔鏡技術通過7毫米切口摘除突出髓核，對脊柱穩(wěn)定性影響小。射頻消融術利用熱凝效應使突出組織萎縮，適合包容型突出。臭氧注射可溶解髓核并消炎鎮(zhèn)痛。

5、開放手術：椎間盤切除術直接解除神經(jīng)壓迫，適用于巨大突出或馬尾綜合征。椎間融合術在切除病變椎間盤后植入融合器，適合合并椎體不穩(wěn)者。人工椎間盤置換能保留脊柱活動度。

日常應保持標準體重以減輕腰椎負荷，避免搬運重物及突然轉(zhuǎn)身動作。游泳、小燕飛等運動可增強腰背肌力量，睡眠選用中等硬度床墊。工作中每40分鐘變換姿勢，久坐時使用腰靠維持腰椎前凸。注意腰部保暖，天冷時可佩戴護腰。飲食多攝入富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物，如牛奶、深綠色蔬菜及蹄筋類食材，有助于椎間盤營養(yǎng)供給。癥狀緩解后需在康復師指導下進行核心肌群訓練，預防復發(fā)。