二硫化碳中毒主要分為急性中毒和慢性中毒兩種類型。急性中毒通常由短時(shí)間內(nèi)接觸高濃度二硫化碳引起,慢性中毒則因長期低濃度接觸導(dǎo)致。
1、急性中毒:
急性二硫化碳中毒多見于工業(yè)事故或防護(hù)不足的高濃度暴露環(huán)境?;颊邥?huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀,表現(xiàn)為頭痛、眩暈、惡心嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐甚至昏迷。部分患者伴隨眼部刺激癥狀如流淚、畏光,以及呼吸道刺激表現(xiàn)如咳嗽、胸悶。需立即脫離污染環(huán)境并就醫(yī)。
2、慢性中毒:
長期接觸低濃度二硫化碳可導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。神經(jīng)系統(tǒng)損害最為常見,表現(xiàn)為周圍神經(jīng)病變?nèi)缢闹槟?、感覺異常,以及精神癥狀如記憶力減退、情緒不穩(wěn)。心血管系統(tǒng)可能出現(xiàn)心律失常,消化系統(tǒng)常見食欲減退、肝功能異常。接觸者需定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查。
3、皮膚接觸:
二硫化碳液體直接接觸皮膚可造成化學(xué)性灼傷,表現(xiàn)為局部紅腫、水皰形成,高濃度蒸氣接觸可能導(dǎo)致皮膚脫脂、干燥皸裂。接觸后需立即用大量清水沖洗,避免使用油脂類溶劑清潔。反復(fù)皮膚接觸可能增加慢性中毒風(fēng)險(xiǎn)。
4、眼部損害:
二硫化碳蒸氣對(duì)結(jié)膜和角膜具有刺激性,接觸后出現(xiàn)眼瞼痙攣、結(jié)膜充血、角膜上皮脫落等急性癥狀。長期接觸可能導(dǎo)致視神經(jīng)炎,表現(xiàn)為視力下降、視野缺損。接觸后應(yīng)立即用生理鹽水沖洗,眼科專科檢查必不可少。
5、特殊系統(tǒng)損害:
長期接觸者可能出現(xiàn)生殖系統(tǒng)異常,男性表現(xiàn)為精子質(zhì)量下降,女性可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。內(nèi)分泌系統(tǒng)可受影響,部分患者出現(xiàn)甲狀腺功能異常。接觸人群應(yīng)加強(qiáng)生殖健康和內(nèi)分泌功能監(jiān)測(cè)。
職業(yè)接觸者需嚴(yán)格佩戴防毒面具和防護(hù)服,工作場(chǎng)所應(yīng)安裝有效通風(fēng)設(shè)備。非職業(yè)人群應(yīng)避免接觸含二硫化碳的工業(yè)溶劑,家庭使用相關(guān)產(chǎn)品時(shí)注意環(huán)境通風(fēng)。均衡飲食有助于增強(qiáng)肝臟解毒功能,適量補(bǔ)充B族維生素可輔助神經(jīng)修復(fù)。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)到職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)就診,進(jìn)行尿中二硫化碳代謝物檢測(cè)等專項(xiàng)檢查。