新生兒眼睛進(jìn)入毛纖維可通過沖洗結(jié)膜囊、使用無菌棉簽輕拭、滴注人工淚液、觀察眼部反應(yīng)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。毛纖維入眼通常由環(huán)境粉塵多、衣物掉毛、護(hù)理不當(dāng)、新生兒頻繁揉眼、睫毛倒生等因素引起。
1、沖洗結(jié)膜囊:
用無菌生理鹽水或涼開水沖洗嬰兒眼睛,將嬰兒頭部側(cè)向患側(cè),輕柔翻開上下眼瞼,使水流從內(nèi)眼角向外眼角方向流動(dòng)。沖洗時(shí)避免直接沖擊角膜,每次持續(xù)10-15秒,可重復(fù)2-3次。該方法適用于可見的游離纖維,沖洗后需檢查是否仍有異物殘留。
2、無菌棉簽輕拭:
若纖維附著在眼瞼邊緣或結(jié)膜表面,可用蘸取生理鹽水的無菌棉簽,沿睫毛生長方向輕輕滾動(dòng)擦拭。操作時(shí)需固定嬰兒頭部避免突然移動(dòng),棉簽不可接觸角膜區(qū)域。此方法對粘附較松的纖維有效,處理后需觀察有無眼瞼紅腫等刺激癥狀。
3、滴注人工淚液:
選擇不含防腐劑的新生兒專用人工淚液,每次滴1-2滴促使異物隨淚液排出。滴藥時(shí)輕拉下眼瞼形成結(jié)膜囊,藥瓶距眼1-2厘米避免觸碰。人工淚液能潤滑眼表,對微小纖維有沖刷作用,使用后需觀察嬰兒是否頻繁揉眼。
4、觀察眼部反應(yīng):
處理后持續(xù)觀察2小時(shí),正常情況應(yīng)有短暫流淚或輕微充血。若出現(xiàn)分泌物增多、畏光、持續(xù)揉眼、眼瞼痙攣等癥狀,提示可能存在角膜劃傷或繼發(fā)感染。記錄異常表現(xiàn)的發(fā)生時(shí)間和具體特征,為后續(xù)就醫(yī)提供依據(jù)。
5、及時(shí)就醫(yī)指征:
當(dāng)纖維刺入角膜、異物位置較深或伴隨膿性分泌物時(shí),需立即前往兒科或眼科就診。醫(yī)生會(huì)使用裂隙燈檢查,必要時(shí)用專業(yè)器械取出異物,并開具抗生素眼膏預(yù)防感染。就醫(yī)時(shí)應(yīng)避免自行使用眼藥水或揉搓患眼。
日常需保持嬰兒用品清潔,定期除螨除塵,選擇A類純棉衣物減少掉毛。哺乳時(shí)避免絨毛玩具靠近面部,嬰兒床應(yīng)遠(yuǎn)離窗簾等纖維源。每日用溫水清潔眼周,動(dòng)作輕柔避免刺激。若嬰兒有倒睫傾向,可按摩眼瞼促進(jìn)睫毛正常生長。外出時(shí)使用嬰兒車遮陽篷阻擋風(fēng)沙,居家濕度維持在50%-60%減少浮塵。發(fā)現(xiàn)異常分泌物或持續(xù)流淚超過半天應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。