丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶90單位/升屬于輕度升高,可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病或膽道疾病等因素引起。
1、脂肪肝:
非酒精性脂肪肝是常見(jiàn)誘因,與肥胖、高脂飲食相關(guān)。肝臟脂肪堆積導(dǎo)致肝細(xì)胞膜通透性改變,酶釋放入血。建議通過(guò)低脂飲食、有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用水飛薊賓等護(hù)肝藥物。
2、病毒性肝炎:
乙型或丙型肝炎病毒感染可引起肝細(xì)胞炎癥,伴隨乏力、食欲減退。需進(jìn)行肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè),確診后需抗病毒治療,如恩替卡韋、索磷布韋等藥物。
3、藥物性肝損傷:
部分抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥或中藥可能造成肝細(xì)胞損傷。表現(xiàn)為服藥后1-4周內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶升高,停藥后多數(shù)可恢復(fù)。必要時(shí)需更換藥物并使用谷胱甘肽等解毒劑。
4、酒精性肝?。?/h3>
長(zhǎng)期飲酒者肝臟代謝負(fù)擔(dān)加重,可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、惡心等癥狀。需嚴(yán)格戒酒,補(bǔ)充B族維生素,嚴(yán)重時(shí)需住院進(jìn)行保肝治療。
5、膽道疾?。?/h3>
膽囊結(jié)石或膽管梗阻可導(dǎo)致膽汁淤積,常伴皮膚瘙癢、陶土色大便。需超聲檢查明確診斷,輕度病例可通過(guò)熊去氧膽酸利膽,嚴(yán)重者需內(nèi)鏡或手術(shù)治療。
建議每日攝入30克優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉豆腐,避免油炸食品;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走游泳;保證23點(diǎn)前入睡促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù);定期復(fù)查肝功能指標(biāo),若持續(xù)升高或出現(xiàn)黃疸、腹水需立即就醫(yī)。轉(zhuǎn)氨酶輕度升高時(shí)通過(guò)生活調(diào)整多可恢復(fù),但需排查潛在病因避免延誤治療。